脊椎中风很少见但很危险

脊椎中风，占所有中风的1%多一点。即使你饮食健康，喜欢大量的体育活动，没有任何其他基本的迹象表明可能会中风，但也有可能发生。

与脑卒中一样，脊椎中风是由血液流动不足引起的，最常见的原因是动脉斑块形成的血凝块，或可能由高血压或动脉瘤破裂引起的出血。

由于缺乏血液流动，脊髓得不到所需的营养和氧气，导致组织和器官损伤。脊椎中风较常见的原因包括腹部手术、癌症、减压病、神经损伤、脊椎压迫和血管缠结。

在大多数情况下，中风的第一个症状是突然的，经常是放射状的，颈部或背部疼痛，双腿无力和不寻常的感觉也很常见，并且损伤是永久性的，可能不会从中恢复。脊椎中风也是感到手臂麻木，胸部剧烈刺痛，持续几个小时。24小时内，胸部以下瘫痪，暂时失去了握紧双手的能力。脊柱中风并不总是导致永久性损伤，多达30%到40%的人可能在三四年后有足够的恢复能力，能够站起来和步行者一起走。但约20%到25%的患者会死于并发症。

脊髓中风由于静止不动，人们可能会发生深静脉血栓，在那里他们的腿上会形成血栓，其中一些会向上移动并导致肺栓塞。

在脑卒中，医生有时会使用抗凝药物或进行物理清除阻塞的手术，但目前还没有足够的数据公布这种技术在脊椎中风中应用。有时会排出一些脊髓液，以缓解脊髓周围的压力，并增加血管内的血压。有必要进行临床试验，以确定最佳策略。

脊椎中风的其他并发症包括肠和膀胱失禁、压疮、关节疼痛、抑郁和呼吸困难。脊椎中风信号或危险因素包括肥胖、高血压、高胆固醇、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒和缺乏体育锻炼。

来源：American Heart Association News

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.05.27

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