推拿并非人人适合 更不能治百病

 

有些老年病绝对不能推拿,否则适得其反。卒中患者性情多变缘于疼痛。...

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推拿并非人人适合 更不能治百病
青海省西宁的张女士今年65岁,前不久突然背部疼痛难忍,以为闪了腰,于是去做推拿,然而做完两次后,疼痛反而加剧。家人赶忙将她送去医院,被诊断为腰椎压缩性骨折,医生说这类疾病多发生在老年人身上,不能通过推拿缓解。西宁市中医院针推科主治医师郭思佳表示,有些老年病绝对不能推拿,否则适得其反。

老百姓所说的按摩,专业称为推拿。郭思佳介绍,推拿也有讲究,它并不能包治百病,有适应症和禁忌症。在病症不严重的情况下,运动系统、神经系统常见疾病的治疗方面,都可考虑使用或配合使用推拿,如落枕、颈椎病、肩周炎、头痛、失眠、小儿腹泻、痛经、月经不调等。不管是保健还是治疗疾病,推拿都不是一两天就有效的,需要长期坚持。

颈椎腰椎骨折不宜推拿

肌肉紧张、局部劳累等问题,可以通过推拿治疗,郭思佳说,上了年纪,若颈椎、腰椎出现骨折、滑脱、结核等疾病,是不能推拿的。

“颈、胸、腰椎压缩性骨折,及其他关节骨折的患者绝对不能推拿,揉捏不当的话,可能会造成高位截瘫或者下肢瘫痪。颈椎和腰椎Ⅰ度滑脱,可以考虑推拿,Ⅱ度、Ⅲ度需要手术。颈椎、腰椎结核患者发病时,误以为是颈腰椎病等其他疾病,局部推拿按摩治疗,起不到治疗效果,还延误病情。” 郭思佳说,“还有的老年人出现急性腰扭伤,若引发其他严重的并发症,也不能推拿。”

另外,患有腰椎间盘突出的老年人伴有严重的椎管狭窄,推拿治疗效果也不好。膝关节退行性骨性关节炎患者,如果皮肤有破损,就不要局部推拿了。

高血压患者推拿要谨慎

网上说,三高人群不适合做推拿。郭思佳说,单纯地说三高人群不能推拿,这没有科学依据,只要血压、血糖、血脂各项指标控制平稳的话,可以推拿。但是,高血压患者处于急性疼痛期,如有的老年人高血压加膝关节损伤,膝关节特别疼痛,想要通过推拿缓解。这时候,如果按揉力度拿捏不好,疼痛不减,还会导致血管收缩、血压升高,严重的话,可能引发脑出血。

重度骨质疏松要远离推拿
老年人或多或少都有骨质疏松的问题,出现这种情形的患者,要看疏松的程度,郭思佳说,轻度的骨质疏松可以利用推拿达到疏筋通络、行气止痛的功效,但时间不能太长,以30分钟为准即可,推拿力度一定要由专业人员把握好。

重度骨质疏松的患者,由于缺钙的缘故,其骨头已经很脆,如果推拿力度过大,很容易发生骨折,这类人群就不要盲目推拿了。

此外,郭思佳建议,购买按摩椅的老年人一定要在家属的陪伴下使用,若振动频率、力度大小和时间控制不好,被按摩椅按过后,病情可能更加严重,出现骨折、关节错位等现象。(赵越)
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卒中患者性情多变缘于疼痛


脑卒中后4~6个月,有一部分病人会出现慢性疼痛。其中,肩痛是脑卒中患者特有的常见并发症,通常表现为活动肩关节时出现疼痛,严重时休息的时候也会发生疼痛。据美国脑卒中协会的数据,脑卒中后期有74%的病人存在慢性疼痛,其中肩痛占这类疼痛的七成。脑卒中病人有时性情一日三变,其原因就在于各种疼痛。
肩痛是脑卒中病人疼痛的最主要特征。建议家属重视患者的康复,避免让患者做上肢的大幅度活动。很多家属不管三七二十一,拿起“坏”胳膊就用力往上抻,这样会造成严重的肩关节半脱位。有些患者在患侧上肢不能进行任何主动运动时,使劲地用好手带动患手向上举,这样也易造成肩关节半脱位,“好手带坏手上举”这个动作,躺在床上可以做,但坐起来进行练习是错误的。

脑卒中后早期,在上肢瘫痪、肩部没有或有很小的随意肌肉活动时可考虑佩戴肩部吊带和辅具来支持上肢。在平时的日常生活中,患者坐位时将患侧上肢摆放在桌上,坐轮椅时患侧上肢放在扶手上,轮椅的扶手应该足够高以防止肩部下沉。对于上肢有些主动活动的患者可以用非弹性胶带给肩部打绑带,为患者提供一些支持和增加舒适感。(朱琳 宋为群)
文字编辑:徐咏秋
音频剪辑:李心睿
背景音乐来源:Bensound.com
版式设计:杨紫琪
图片来源:网络
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