足跟疼痛难忍？别着急！这些简单应对方法，超管用！

日常生活中，常听到不少中老年人抱怨脚后跟痛，导致走路活动不方便，严重影响生活质量。为什么会脚后跟疼痛?一旦患病又该如何治疗呢?

去医院诊断在排除了骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能，多数情况是足底筋膜炎发作。

什么是足底筋膜炎？

人的脚底有一片贯穿足底的软组织，起源于根骨，然后分成五小束，沿着脚趾底部向前延伸，称为足底筋膜。

足底筋膜就像一个减震的弓弦，给予长足弓支持，当我们的脚着地的时候，会拉伸足底筋膜，如果拉伸的张力或压力太大，就会在筋膜上产生小的撕裂。反复拉伸和撕裂会刺激足底筋膜并引起炎症反应，这时就发生了困扰大家的足底筋膜炎。它好发于40-60岁的中老年人群。

大多数有这种足跟痛的患者即使不治疗，也可在1年内好转。足底筋膜炎的症状

足底筋膜炎典型症状为早晨下床迈出第一步开始感觉疼痛或者长时间静止不动后迈出第一步疼痛， 行走数步后疼痛有所缓解， 但随着步行时间增长或站立时间增加，

疼痛又加剧。

随着病程的发展任何负重活动都会引起疼痛，患者不能进行跑跳动作，长期站立的病人疼痛可放射至足弓。脚后跟疼痛，是疲劳的体现，让脚休息一下，避免足底过度劳累，避免久站，避免过度跑步、跳舞或跳跃。冰敷足跟，一次20分钟，每日可多达4次，这可能会缓解疼痛。锻炼之前进行冰敷和按摩足部也可能有帮助。

不可否认有些患者可以通过使用加热垫缓解疼痛，但是，热也有可能引起炎症从而使症状恶化。所以，不建议居家使用加热垫或热敷的方式治疗足底筋膜炎。最好穿能提供充分缓冲且足弓和足跟支撑良好的胶底运动鞋，而在鞋中放置填充式或凝胶足跟垫也是有用的。最有效的锻炼方法是进行足底筋膜和腓肠肌的牵拉训练，增强小腿肌肉的力量，让小腿肌肉强大起来，足底筋膜就不用承担过度的压力，结合基础治疗，自然而然会康复。

①扶墙绷腿

动作讲解：双手扶墙前腿弓后腿绷，把疼的脚放在后面，持续绷住拉紧后面的小腿肚30秒，坚持每天做2组，每组做10次。②毛巾牵拉

动作讲解：脚要向前方用力，对抗毛巾的拉力30秒，坚持每天做2组，每组做10次。

如果您的疼痛较严重，您可尝试非甾体类消炎止痛药，因为脚后跟疼是一种无菌性炎症，治疗需要【消炎】，而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。服用前记得咨询医务人员。一些患者在睡觉期间戴上保持足部伸直的夹板会感觉更好。这可以防止在夜间发生僵硬和痉挛的情况，并能保持整晚的韧带持续伸展。

如果您尝试以上方法未见好转或您的症状较严重，医生可能会建议：

●以一种有助于支撑足部的特殊方式贴扎足部；

●使用量身定制的特殊鞋垫；

●足部注射类固醇，缓解疼痛；

●手术，根据患者存在的解剖上异常来设计手术方式。

参考资料：

1. 上海交通大学附属第六人民医院 施忠民《关于足底筋膜炎的一切，看这篇就够了》
2. UpToDate《患者教育：足底筋膜炎引起的足跟痛》

来源：骨科大夫

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