胎儿超声测量正常值

胎儿超声测量正常值...

正常早期妊娠超声解剖：

妊娠囊

超声首先发现的妊娠标志就是妊娠囊

妊娠囊超声表现中央为暗区（绒毛腔），暗区周边为一完整的、厚度均匀的强回声，这一强回声壁由正在发育的绒毛与邻近的蜕膜组成。

随着妊娠囊的增大，它对子宫腔的压迫越来越明显，形成特征性的“双绒毛环征”（Double decidual sac sign）或“双环征”。 

卵黄囊  

卵黄囊是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构。实际上，胚胎学称之为继发卵黄囊，由于原发卵黄囊超声不能检出，因此超声学者将这一结构简单地称为卵黄囊。正常妊娠时，卵黄囊呈球形，囊壁薄呈细线状强回声，中央为无回声，透声好，最大不超过5-6mm， 孕7周时，卵黄囊最大，平均内径5mm。10周以后，卵黄囊逐渐缩小，偶可呈不规则状。早孕期末，卵黄囊不再为超声检出，分娩后，在胎盘的胎儿面靠近脐带处仔细寻找有时仍能发现。

卵黄囊功能受损可能导致卵黄囊过小或不显示，羊膜囊发育不良可能导致卵黄囊过大或持续存在，卵黄囊膜代谢功能改变致分泌物增多与滞留，也可能导致卵黄囊过大。所以如果超声显示卵黄囊过大（≥10mm）或过小(56cm/s；

32周PSV>66cm/s；36周PSV >80cm/s；  40周PSV>95cm/s；

31、胎儿缺氧诊断标准：

①比值标准：妊娠期，大脑中动脉RI ＜脐动脉RI ；

②脐动脉标准：孕30周后，S/D＞3；晚孕期，RI ＞0.75；孕18~20周后，脐动脉舒张期缺如或反向；

③子宫动脉标准：孕26或27周后，子宫动脉S/D＞2.7，有舒张早期切迹。

注意几个诊断的时间段的前提，脐动脉S/D是孕30周后，正常胎儿30周前，S/D可以＞3

32、鼻骨：测量时间：11周～13+6周，平均长度约2~3mm，低于同孕龄5个百分位考虑鼻骨短。鼻骨角度：鼻骨与额骨延长线夹角>44°

33、眼距：孕20周前LD=RD(眶内距)=1/3D（眶外距）。孕20周后眶内距略大于眶外距。

34、下颌骨：正常下颌骨长度约1/2双顶径，小下颌畸形是下颌骨长度常常小于双顶径21%。

IFA角：下颌、上唇两点连线与额骨垂直线的夹角角度，正常值65°，小于50 °，可定义为下颌退缩

35、胎儿静脉导管（DV）：胎儿脐静脉经静脉导管汇入肝静脉，回流入下腔静脉。正常频谱为三相波，S波、D波及a谷，三者均为同向，如果a波方向，提示胎儿心脏异常可能。早孕期a波可出现短暂反向。

36、脐动脉血流：正常期待S/D、RI随孕周增大而降低，晚孕期S/D应

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