孕妇糖尿病筛查什么时候做最好?

 

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妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间,如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,难以察觉得病。因此,许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。

糖尿病筛查什么时候做?
正常妊娠而无高危因素者应在孕24~28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

高危因素包括:高龄,孕妇年龄超过30岁;身材矮小,身高矮于1.59米;孕前体重超过60kg;孕前体重增长过多;糖尿病家族史;孕妇吸烟史;妊高症或有既往有不良妊娠史。高危因素孕妇如第一次筛查正常,应在孕32周复查。

孕妇糖尿病筛查怎么做?
筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:

试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖

正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L

其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

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