[名医大讲堂]颈腰痛犯了，不能“忍一忍”！_【健康有约】

广州日报“名医大讲堂”今早在中山大学孙逸仙纪念医院开讲，本场主题为“打响骨骼保卫战”。担任主讲嘉宾的著名骨外...

广州日报“名医大讲堂”今早在中山大学孙逸仙纪念医院开讲，本场主题为“打响骨骼保卫战”。担任主讲嘉宾的著名骨外科专家、该院院长沈慧勇教授指出，颈腰痛的背后隐藏着多种疾病，甚至可能是脊柱转移癌的警报。颈腰痛也会导致严重后果。有人遭遇急刹车，头一甩就瘫痪了，被紧急送到医院做手术。

为治“无名”腰痛倾家荡产

尽管天公不作美，从早上开始就风雨交加，但8时多开始，中山大学孙逸仙纪念医院专门为名医大讲堂提供的电梯口便排起了长队，人手一票的听众中，很多是拄着拐杖的老人，也不乏40来岁的青壮年人。主办方也贴心地为每一位进场的听众提供了一把雨伞。

今年40岁的陈女士从20多岁就开始腰疼。说起自己的看病的经历几度落泪。她说，＂我几乎已倾家荡产了，但至今仍不知道究竟是什么问题。＂几天前，她在去寺庙时买了一份广州日报，看到名医大讲堂的预告，如获至宝。今天一大早，她从黄埔赶到会场门口，才得知要提前取票。＂我当时就急哭了。＂她说，幸好一个好心人让了一张门票给她。＂她不要钱，但我硬塞了一块钱给她，因为实在是太感激了。＂

四句口诀鉴别腰痛

沈慧勇指出，和脊柱相关的疾病有颈肩痛、腰背痛、下腰痛和脊柱转移癌等几种。以颈椎病为例，分为三种:

神经根型表现为上肢麻木乏力，以保守治疗为主，例如理疗、牵引和药物消炎。预防的方法是睡颈枕和蛙泳。

椎动脉型表现为头晕、呕吐，且与转头等动作有关。治疗以保守治疗为主，佩戴颈托、药物治疗。预防的方法是蛙泳，避免转头。

脊髓型表现为行走不稳，踩棉花感，易跌倒。一旦确诊，尽早手术。

沈慧勇提醒，颈椎病患者要避免粗暴按摩，开车和坐车时要小心急刹车。曾有病人遇到急刹车，头一甩就下肢瘫痪，被紧急送到医院做手术。

沈慧勇教大家四句口诀，简单辨识腰痛:

早不痛晚痛，多为腰椎间盘突出症，与休息有关。

晚不痛早痛，多为组织炎症，如强直性脊柱炎，筋膜炎等。

早晚不痛半夜痛，提示癌症可能大，而且癌痛越是安静越痛。

不分早晚日夜痛，可能是其他器官引起的疼痛，例如泌尿系感染、肾脏病变、盆腔肿瘤等。

沈慧勇强调，腰椎间盘突出症经常引发恐慌，实际上，八成患者无需手术，只要做保守治疗。他提醒患者别迷信“吃药消骨刺”的广告宣传，“骨刺这么硬我们手术中用刀切除骨刺都切不掉，吃药怎么可能消除？”

保护关节 爬山宜改为“走山”

关节外科专科主任马若凡教授、运动医学专科李卫平教授分别就人工关节置换和运动损伤防范进行精彩演讲。＂做了关节置换手术后如何锻炼和保养膝关节呢？＂马若凡介绍，手术后，一般的日常生活不受影响，可以散步、游泳、跳广场舞、骑自行车，但不要从事高冲击性运动，比如打球，更不要从事重体力劳动。

＂现在一说到老年人的运动，很多人就想到爬白云山。＂李卫平说，其实，爬山、爬楼梯都会增加膝关节的负担，容易出现髌骨移位，损伤关节。因此，老年人如果实在喜欢白云山，不妨改＂爬山＂为＂走山＂。＂也就是说尽量走汽车道，不要爬台阶。＂

专家出诊时间：

沈慧勇教授：周四下午出诊

马若凡教授:周四上午出诊

李卫平教授：周四上午出诊

文/广州日报记者任珊珊、黄蓉芳，摄影邱伟荣

本期管家：翁淑贤

如果您喜欢今日内容，欢迎转发给亲朋好友，谢绝媒体转载

关注广州日报《每日保健》版及《健康周》

微信公众号：广州日报健康管家

（微信号: gzrbjkgj）

我们依托广州日报和各大医院的优质医疗资源，为您带来健康资讯、求医指南、名医面对面、讲座义诊信息等。欢迎定制您关心的健康话题。

更多健康资讯，请点击“阅读原文”。