【封面】惊!女性更年期提前这么多?这10个问题必关注

 

提起更年期,许多人会习惯性地想到情绪暴躁、喜怒无常等形容词,而且以往更年期一般都出现在50岁左右的年龄,但现...





提起更年期,许多人会习惯性地想到情绪暴躁、喜怒无常等形容词,而且以往更年期一般都出现在50岁左右的年龄,但现如今更年期的到来已经大大提前。

广东省中医院珠海医院妇科王华副主任医师介绍,如今妇科门诊出现了越来越多年龄40岁左右就停经的女性,她们大多正处于事业的巅峰期,有一部分还期望孕育二胎。停经让她们感到焦虑,同时出现全身乏力、皮肤干燥、发色枯黄、烦躁失眠等症状,健忘、工作效率低下等现象,这使她们不知所措,情绪多变,不时与同事、家人发生冲突。这一切,就是女性更年期提前的表现。

所以更年期的话题,我们不得不关注,以下十个问题希望能够帮助到大家更好备战“更年期”。



1.什么是更年期?


王主任:

更年期又称围绝经期,特指女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期。我国女性的平均绝经年龄农村女性为47.5岁,城市女性为49.5岁;具体到每个人,差异就比较大了,大多数女性自然绝经年龄发生在45—55岁之间。

但随着内外环境的变化,女性更年期明显提前,一些30多40岁的女性朋友进入“隐性更年期”阶段,“隐性更年期”是指出现在真正更年期以前的状态,大多以植物神经系统功能紊乱为主要症状。在隐性更年期,内环境变化主要是指卵巢功能下降、激素分泌水平降低或突然消失,外环境变化则涉及工作、学习、家庭等问题。受到内外环境的影响,这一年龄段的女性会表现出各种症状,如皮肤失水起皱、乳房下垂、体型趋胖。隐性更年期的这些现象还会导致女性出现心理焦虑的症状。



2.更年期出现月经不正常,需不需要看医生?


王主任:

月经不正常是更年期妇女最普遍、最突出的表现。如果连续三个月月经都不正常;或者月经超过十天不干净;或者较既往月经量明显增多,应及时就医,并且配合医生做一些必须的检查,比如妇检、B超,以免错漏早期的子宫病变。



3.更年期还有月经来,为什么会出现潮热、出汗等症状?


王主任:

更年期阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸,是由于因雌激素水平下降,植物神经功能障碍导致的血管舒缩综合征。可以在绝经前1-2年出现,持续至绝经后2-3年。



4.更年期可以有性生活吗?


王主任:

保持和谐的性生活,可以促进夫妻双方的感情,有利于保持饱满、愉悦的情绪,所以应该予以鼓励。不过因为雌激素水平的下降,女性分泌物会减少,可以考虑使用外用的润滑剂,提高夫妻生活的体验。



5.更年期除了体检外,还需要注意哪些方面?


王主任:

更年期是子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌,这些女性肿瘤的高发期。因此更年期女性要特别重视这些肿瘤的预防筛查,定期行宫颈HPV高危、TCT、子宫附件超声、乳腺超声等检查,做到早预防早治疗。



6.更年期总是睡不好觉怎么办?

王主任:

失眠是更年期常见的症状之一,表现为难入睡、睡眠浅易惊醒、多梦。可以每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,舒缓头皮、放松神经。



晚餐后散步至微微汗出,冷天可以睡前用中药泡脚(桂枝30g、夜交藤30g、红花20g)。平时可以根据情况服用枸杞配伍菊花、或五味子、或决明子,或者元肉+红枣等代茶饮。情况较严重时可以服用中药汤剂、针灸,或者腹针进行治疗,疗效也比较好。



7.更年期容易情绪激动怎么办?


王主任:

焦虑、爱发脾气等情绪波动,是大家最熟知也是最典型的更年期症状。一部分是由于内分泌改变的结果,另一部分则是受到社会心理因素的影响,严重危害了更年期女性的心理健康。

要解除思想负担,保持豁达、乐观的情绪,生活要有规律,注意劳逸结合,多参加一些娱乐活动,及时寻求家人的支持和帮助。平素可以考虑适当选用玫瑰花、素馨花、合欢花、酸枣仁等,配伍枸杞代茶饮,补充多样维生素,西药可考虑加用谷维素,中药最为典型的方剂就是逍遥丸。



8.更年期可以服用激素治疗吗?


王主任:

激素替代是普遍用于控制更年期症状的方法。在绝经10年之内开始,对有症状的中年妇女进行激素补充治疗,将形成对心血管系统和神经系统的长期益处。但是应该在医生的指导下进行激素治疗,切不可盲目服用。服用激素前应该做系统的评估,服用后要定期的随访。如果发现激素治疗的高危因素,应该及时停服。



9.更年期可以多喝豆浆吗?


王主任:

豆浆中含有大豆异黄酮相当于植物雌激素,对调节更年期综合征很一定的好处。但是也不能过量饮用豆浆,每日喝1-2杯,一次200-300ml即可。豆浆一定要煮熟,切莫空腹服用,一次喝豆浆不宜过多,否则容易引起蛋白质消化不良,出现腹胀、腹泻等不适症状。



10.更年期是不是应该多服用保健品?


王主任:

现在市场上充斥着各式各样的改善更年期症状的保健品,很多人有一个误区,总认为保健品是无害的,是来源于天然的产品,对身体没有什么害处,很多广告也是这么说的。可以这么说,除了所谓安慰剂效应以外,如果这个保健品能够真正减少你的更年期症状,它里头一定是含有雌激素的。

只有一个保健品,我们应该要用,必须要用,那就是钙片。绝经前后钙质流失是正常的3倍,我们不仅要补充钙,而且应该要早补充,至少40岁以后就应该开始补充一些钙制剂。而维生素D有促进钙质吸收的作用,因此补钙产品中加入适量的维生素D可以增加对钙的吸收。

医生名片






王 华  副主任中医师

广东省中西医结合学会妇产科专业委员会委员,珠海市医师协会妇科专业分会委员,珠海市抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员,珠海市医师协会妇科医师分委员。

擅长:更年期综合症、卵巢早衰、功能性子宫出血的治疗及调理,开展妇科手术、B超、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等。

出诊:周五上午(广东省中医院珠海医院)




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