视频推荐｜牟翔教授——“光芒万丈”光疗法的进展

牟翔

第四军医大学西京医院康复科主任，医学博士，主任医师、教授，博士生导师。任中国康复理事会常务理事；中华...

牟翔  

第四军医大学西京医院康复科主任，医学博士，主任医师、教授，博士生导师。任中国康复理事会常务理事；中华物理医学与康复医学分会副主任委员；全军医学科学康复与理疗学专业委员会主任委员。任《中华物理医学与康复杂志》、《中国疗养医学杂志》和《康复学报》编委。主编和参编卫生部规划教材、卫生部十一五规划教材等图书共13部。主持863计划项目一项、国家自然科学基金重大项目1项、国家自然科学基金3项、全军重点课题3项、全军指令性课题2项，陕西省自然科学基金2项等科研任务。获军队科技进步一等奖，获全军优秀电视教材一等奖，获国家发明专利3项。

牟翔教授的演讲主题是“‘光芒万丈’——光疗法的进展”，他从5个方面进行阐述介绍“光疗法”在康复中的应用。

一、概述

利用日光或人工光辐射能作用于人体以防治疾病和促进集体康复的方法称为光疗法。

      生物学效应：

热效应、光电效应、光化学效应、荧光和磷光效应

二、红外线疗法

物理学特性：

红外线波长范围 0.76-1000um

以用红外线波长 0.76-400um

生物学效应：

• 促进血液循环
• 加强组织修复
• 镇痛、解痉

治疗作用：

• 缓解肌肉痉挛
• 镇痛作用
• 促进组织再生
• 光浴作用

适应症：

• 电针+TDP照射
• 中药热敷+TDP照射
• 慢性炎症、伤口
• 各种慢性损伤

禁忌症：

• 恶性肿瘤、出血倾向、高热、活动性肺结核
• 急性损伤（24小时）、急性感染性炎症早期
• 闭塞性脉管炎
• 局部皮肤感觉障碍、认知功能障碍

三、可见光疗法

可见光波长范围：760nm——400nm，理疗中常用的红光和蓝紫光。

四、紫外线疗法

紫外线波长范围：400nm——180nm（长波、中波、短波）

生物学效应：

• 红斑反应
• 色素沉着
• 促进维生素D反应
• 免疫反应
• 杀菌作用
• 荧光反应

治疗作用：

• 消炎
• 止痛
• 加速组织生长
• 提高免疫功能
• 调节钙磷代谢
• 脱敏

红斑量紫外线适应症：

• 急性化脓性炎症
• 伤口及慢性溃疡（体腔照射法、中心重叠照射法）
• 带状疱疹

无红斑量紫外线（提高免疫功能、促进维生素D合成）适应症：

• 老年人
• 佝偻病
• 体弱者
• 长期卧床骨质疏松者
• 易患流感者

禁忌症：

• 出血倾向、高热
• 日光性皮炎、皮肤癌变色素沉着性干皮病
• 血小板减少性紫癜、血友病、重度肝肾功能障碍
• 光过敏体质、系统性红斑狼疮、泛发型湿疹

五、激光疗法

物理特性：

• 高亮度
• 定向性好
• 单色性好
• 相干性好

生物学效应：

• 热效应
• 压强效应
• 电磁场效应
• 光化效应

治疗作用：

• 消炎
• 镇痛
• 促进伤口愈合
• 对穴位作用
• 改善血液循环
• 调节免疫功能

氦氖激光

• 心脏搭桥术后照射
• 植皮后瘢痕
• 烧伤后伤口
• 截肢术后残端神经痛
• 带状疱疹

多导联激光

组织损伤、慢性疼痛

红外偏振光：

急慢性软组织损伤、疼痛、神经损伤照射

禁忌症：

• 皮肤结核、出血倾向、高热
• 心、肺、肾衰竭
• 系统性红斑狼疮
• 光敏性皮肤、正在服用光敏性药物

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