藿香正气，只当肠胃药就就太亏了，居然还能用来……

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藿香正气药是一种中成药，主要由藿香、苍术、陈皮、甘草、紫苏等中药组成，具有解表化湿、理气和中的功效，常用于外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等病症。

其中，“胃肠型感冒”就是本方的适应证。



此外，该方对流行性感冒、胃肠炎、胃神经官能症、湿疹、蚊虫叮咬、晕车晕船、荨麻疹、中暑症、过敏性紫癜等疾病，也有一定疗效。藿香正气药有许多“兄弟姐妹”，包括藿香正气丸、滴丸、软胶囊、胶囊、口服液等。

为何有如此多种剂型？问题就在于藿香正气药的“祖师爷”——藿香正气散。该药的服用较麻烦，需加生姜 3 片、大枣 1 枚，同煎后服用的效果才好。

后世医家为解决这一问题，就将藿香正气散制成丸剂，称为藿香正气丸。随着现代中成药制剂技术的发展，又出现了藿香正气水、藿香正气液等多种制剂。



从药效上看，汤药、水剂的效果更好些，因其起效较快；但各种剂型的药理作用基本是一样的，仅在使用上有些许差别：

• 藿香正气丸的药效持久，但吸收起效较慢，服药量相对较大，多用于成人。
• 藿香正气水有效成分含量高，疗效高，服药剂量相对较小，发挥作用迅速，但不适合对乙醇过敏者或不喜饮酒者。
• 藿香正气液不含乙醇，口感好，便于小孩服用，也适宜不喜酒味及对乙醇过敏者。
• 藿香正气软胶囊在胃肠道中崩解快，较丸剂、片剂更好吸收，含油量高，稳定性好，剂量准确，儿童服用方便。
• 藿香正气滴丸的生物利用度高，起效快，口感舒适，对胃肠道无刺激。

曾发生过这么一个故事：

北京的一位司机在开车时，被交警发现面红，于是进行乙醇检查，结果测出体内乙醇含量超标，被认定为酒后驾车而收到罚单。该司机觉得很委屈，因他并未饮酒，只是在开车途中服用了两瓶（支）藿香正气水而已。

的确是这两瓶（支）“水”害了他。藿香正气水与一般的液体剂型（如藿香正气液）不同，它属于酊剂，即在药物提取过程中，不用水作为溶剂，而用一定浓度的乙醇来溶解。



一般来说，藿香正气水中的乙醇浓度在 10% 左右，但因同一种药的品牌很多，质量标准不统一，故其中的乙醇含量也不一样。有的甚至高达 20% ～ 40%。

人们少量地服用藿香正气水，如一到两瓶（支），经过一段时间的体内代谢后，乙醇含量应该检测不到，或很微弱；但是，在刚服完不久，口腔中的乙醇来不及充分挥发的情况下，通过呼吸式乙醇检测仪就有可能被测出来。

因此，司机应避免挑选这种藿香正气“水”（酊剂），可选择汤剂、口服液、丸剂、胶囊、软胶囊等剂型。

小贴士

① 外感风寒、内伤湿滞所致胃肠型感冒，一般服药1~3天后，症状缓解，即可停药，没必要继续服药“巩固疗效”。

② 饮食宜清淡，服药期间，不宜同时服用滋补性中药，最好不吃甜食，包括水果、饮料等，因甜食有生湿作用，会降低药效。

③ 服药两天后症状未改善，或出现吐泻，并有其他严重症状时，应及时到医院就诊。

④ 不宜与乳酶生、酵母菌等消化酶类药物同用。

编辑：王大璐

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