慢性血小板减少怎么治效果更好?

 

多数血小板减少患者在患病初期,都处于急性期,此时比较容易治疗,患者治愈的可能性大,而其中部分患者因为治疗...






多数血小板减少患者在患病初期,都处于急性期,此时比较容易治疗,患者治愈的可能性大,而其中部分患者因为治疗不当,病情进展等因素,导致病情逐渐发展为慢性血小板,常规治疗效果多不理想。

专家介绍,所谓慢性血小板减少性紫癜,主要是指病程大于6个月,以成年人患者为主的血小板减少性紫癜。慢性ITP患者个人体质不同,对疾病的耐受程度也不同,对于有明显出血现象的血小板减少性紫癜患者,要积极采取治疗措施,同时避免外伤,预防感染。

  而治疗方面,慢性血小板减少患者的常规治疗方法如下:①糖皮质激素:一般情况下为首选治疗,近期有效率80%。用药量及用药时间要在医生指导下进行,切不可自作主张长期服用,也不可自行突然停药。而病程较长,需长期用药的患者,还要受到药物不良反应的影响。
②脾切除疗法:脾切除对慢性ITP的缓解率为70%~75%。还可采用脾栓塞,脾栓塞创伤小,操作简单,适用于有严重心肺功能不全者或不适于手术的ITP患者。脾放疗适用于对皮质激素治疗抵抗、依赖及对脾切除有禁忌者,或不愿切脾者。同时,切脾治疗血小板减少后,远期预后效果并不理想,常见复发患者。

③免疫抑制剂:激素治疗无效者尚可试用长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素、美罗华,这些都是二线治疗主要用药,可能会有一定的作用,但其效果同激素相似,药物不良反应也比较多。
④中西医结合治疗:结合中医辨证施治,提升血小板数值,可以避免激素药物等西医治疗过程中可能产生的副作用,稳定疗效,避免血小板减少性紫癜的反复发作。

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