四成男医生也抽烟？看这个办了五年的国际培训班如何教医生推广控烟？

 

由中日友好医院(世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心)和世界卫生组织共同举办的第五届实施世界卫生组织《烟草控制框架公约》第14条准则“与烟草依赖和戒烟有关降低烟草需求的措施”国际研讨会-简短戒烟干预高级培训班，10月16日在北京开班。

世界卫生组织总部医疗官员傅东波先生、世界卫生组织西太区无烟草行动司Melanie Aldeon女士、世界卫生组织驻华代表处技术官员印曦女士、英国牛津大学陈铮鸣教授等与来自斐济、老挝的代表和中国学员齐聚，共同交流、探讨有效的“中国经验”。

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任肖丹教授告诉记者，培训班已连续开展五年，已经为蒙古、马来西亚、越南、瓦努阿图、柬埔寨、文莱、老挝等国家的50多位卫生健康工作者提供培训和指导。“这些国际代表将所学经验带回当地并实践，积极推进其所在国家的控烟工作。同时，电子烟也是当前国际上关注的焦点问题，中国也需要进一步研究。”肖丹说。

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Smoking 

2016年世界卫生组织正式批准中日友好医院为世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心。中日友好医院院长孙阳表示：“中国每年因吸烟导致的疾病死亡人数超过百万。我们举办这个培训班，就是希望大家能交流经验、做法，取长补短，如戒烟治疗，建立相关诊疗体系等。”



“中国是世界第一大烟草生产国、第一大烟草消费国，也是最大的烟草受害国。目前，中国的烟草问题已经得到了一定的控制，但还需努力。”中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任王辰院士拿出数据：1985年全国第一次流行病学调查显示，15岁以上人群的吸烟率为36.7%，2018年这一数据将至26.6%。下降了10个百分点。王辰特别指出，中国有三类控烟的关键人群：官员、教师和医生。其中，医生是具有一定示范作用的人群。



★★★ 然而，男性医生目前的吸烟率高达40%，在医务人员中推进控烟，需要进一步加强。

早期戒烟可通过思想引导和行为劝诫实现。在吸烟者中，约有三分之二的人存在不同程度的烟草依赖。王辰介绍，中国临床的戒烟指南已经推进了十多年了，培养了一批专业化的戒烟专业人员，建立了戒烟门诊，但仍存在医生对专业化的戒烟措施掌握不够、水平参差不齐的问题。主动寻求戒烟指导的吸烟人数不多，吸烟者戒烟意愿不够强烈。

2012年，卫生部发布了《中国吸烟危害健康报告》。王辰透露，该报告的更新版将于明年发布，为中国的控烟工作提供更多的科学依据。

“控烟工作，医者先行，我们应从自身做起，带动全社会开展控烟工作。”中日友好医院副院长彭明强介绍，几年前该院就要求医务人员积极参与控烟工作，建设控烟医院，“我们认为，没有戒烟门诊就不是完整的呼吸科。”

“将简短戒烟纳入初级保健体系，这一措施对控烟工作会有巨大帮助，尤其对人口众多的西太平洋地区来说至关重要。”世界卫生组织总部医疗官员傅东波先生已是第五次来分享他的控烟工作心得。他介绍，简短戒烟是世界卫生组织推荐的作为预防和控制非传染性疾病的三大广覆盖的基本干预措施之一。目前许多国家还没有将简短戒烟干预措施纳入初级保健体系，举办培训也是希望这样的现状有所改变。

“两个吸烟者中至少有一个会过早死亡。”从事烟草危害流行病学研究30多年的英国牛津大学陈铮鸣教授列举了当前控烟的各种误区，他强调，烟草警示是最直观简单的方法，需要加强推广；同时烟草的危害具有滞后性，急需大规模的队列研究，对未来工作提供更多的科学依据。此外，进一步提高烟草税也是值得推广的国际经验，不仅有助于保护吸烟者减小疾病和死亡风险，还可减少相关医疗开支。