吃阿胶能补血吗？贫血与血虚，二者大不同！

贫血与血虚，两者含义不尽相同，诊断标准不同，药物选择也不尽相同。...

一些人体检后发现自己贫血，往往会问医生：吃点什么补血药？阿胶行吗？

事实上，贫血是西医概念，而补血是治疗血虚的方法之一，是中医概念。

河南省中医院名医堂陈安民教授说，贫血与血虚，两者含义不尽相同，诊断标准不同，药物选择也不尽相同。贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种临床症状；

血虚主要根据望闻问切四诊获得的资料进行诊断，如面色无华（萎黄或苍白），头晕失眠，心悸气短，神疲乏力，动则尤甚，口唇、舌质淡白，脉沉细无力等。

根据临床实践，贫血患者往往会有血虚的表现，而血虚患者不一定贫血。

贫血有很多类型，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等等，常根据发病原因、机制进行选药。

以临床上最常见的缺铁性贫血为例。铁元素是造血的原料之一，由于铁元素摄入不足、吸收障碍、丢失过多等原因，对红细胞生成甚至是造血产生影响而发生贫血，这时人体造血机制是正常的，只要补充足够的原料，就可以有效地纠正贫血。通常选择硫酸亚铁或琥珀酸亚铁等铁剂，配以维生素C以促进铁剂吸收。同时在饮食上增加红肉（瘦肉，如牛肉、羊肉、猪肉等）、肝、动物血、大枣、黑木耳、樱桃、猕猴桃等含铁元素丰富的食物加以补充，同时减少浓茶、咖啡等影响铁剂吸收的食物、饮品的摄入。

那么，如果中医诊断为“血虚”，就一定要用补血药进行治疗吗？

答案是未必，因为血虚的原因也不尽相同。中医理论认为，气能生血，当气虚影响生血时，就会表现为血虚，这时治疗是就要以补气为主，辅助以补血药，如当归补血汤；若气血两虚，就要气血双补，如八珍汤、归脾汤十全大补汤、人参养荣汤等。

无论是贫血还是血虚，在确定治疗方案、选择药物之前，都要先根据症状、体征、实验室检查结果等明确诊断，然后根据具体的类型确定治疗方法，在医生的指导下选择药物。

切不可望文生义，盲目用药。

某些类型的贫血，中西医结合、中西药配合治疗效果会更好。

（ 大河报·大河客户端 记者  林辉  通讯员  廉万营）



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