母乳膳食营养

营养在孕产期影响智力

人类的大脑是优先发育的，看一看下图，就可以很好地认识这一点。刚出生的宝宝可以说是一个十足的大头娃娃，头的长度占身长的1/4（成人只占1/8），头的重量达体重的13%（成人只有2%）。

这说明了什么呢？
说明在人的生长中，头是优先生长的。而头的优先生长实际上是大脑的优先生长，这说明大脑在生命发展中的重要性和优先地位。继续用图说话!

脑功能发育速度示意图
孕期和哺乳期是大脑早期发育的最重要和最敏感时期
上面图中紫、红、黄三条曲线代表的是视觉和听觉、语言能力和更高级认知功能发育的速度，可以看到视觉和听觉最先发育，所以刚出生的宝宝就能眼睛明亮、对光敏感，视力已相当完善，听力就更不用说了（胎宝宝时就能听妈妈心跳声音，甚至听音乐，听到妈妈说话）。语言和跟高级认知功能发育虽然稍晚，但图中可以看到，发育速度最高峰都在出生前后到1岁左右的阶段。这个阶段正是孕中晚期到母乳喂养的阶段。

营养是脑发育的物质基础，母亲膳食营养是影响大脑早期发育的重要因素
脑的快速生长发育，意味着需要大量适合的“建筑材料”，也就是充足而合适的营养素。这些营养从何而来呢？

胎盘和母乳是胎儿和婴儿获得营养的渠道。营养是不能在身体内合成的，只能靠摄取食物，从食物中获得。出生前的胎儿和出生后母乳喂养的婴儿，营养只能依靠母亲膳食。母亲通过胎盘和母乳为胎儿和婴儿提供包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等各种各种营养素，而这些营养素在母亲体内也不能合成，需要妈妈从食物摄入。

大脑的发育依赖各种营养素，但有一些营养素比较容易缺乏，或者具有特殊作用，因而特别受到关注，比如色氨酸、牛磺酸、叶酸、胆碱、长链多不饱和脂肪酸(如亚麻酸，EPA+DHA等)、锌、碘、维生素A等等。下面讲几个例子，说说他们的重要性。

(都是给专业人员讲课的幻灯片，如果看不懂内容，看看标题大字就行了)

妈妈膳食通过什么途径影响到宝宝的发育呢？再来说说母乳吧！

母乳是母体为新生婴儿分泌、准备的食物。宝宝刚降生，需要从胎盘营养过渡到食物营养，娇嫩的生命只能依靠液体的母乳来获取营养。母乳是婴儿最理想的食物，营养丰富而齐全。但是母乳营养丰富而齐全需要一种重要前提，那就乳妈妈膳食营养要充足不过量，结构合理，食物平衡。母乳的分泌有一种天然赐予的调节机制，母体会尽量克服膳食的影响，竭力动员体内的营养储备维持给小宝宝泌乳，因此乳汁营养成分会相对比较稳定。但是母体的努力总是有一个限度的，乳汁中营养成分含量仍然会受到妈妈膳食不同程度的影响。为什么？？？

尽管母体具备保持乳汁成分相对稳定的机制，但是母乳中的部分营养素含量比较容易受到妈妈膳食状况的影响，尤其是那些母体内储备量有限的营养素。

最容易受到妈妈膳食影响的乳汁营养素：长链多不饱和脂肪酸(DHA)、碘和硒、维生素C、维生素A、维生素B1、维生素B1、维生素B6、维生素B12、色氨酸、牛磺酸。

比较容易受到妈妈膳食影响的乳汁营养素：维生素D、叶酸、钙、铁、铜和锌。

不太受妈妈膳食影响的乳汁成分：蛋白质、总脂肪和乳糖。

也许你注意到了，那些容易受到妈妈膳食影响的营养素都对大脑和智力发育很重要！这些营养素在母体内不能合成，或者储备量很小，如果妈妈膳食中不足，母乳来源就出现问题。

以DHA为例，中国营养学会2013年建议2岁以下儿童每天至少应该摄入100mg DHA，对于母乳喂养的婴儿，只要妈妈膳食DHA摄入量满足推荐量，母乳中水平也就可以满足宝宝需要。乳妈妈每天需要摄入多少DHA才能给宝宝提供DHA充足的乳汁呢？200mg! 200mg! 200mg! 中国营养学会2013年建议孕期和哺乳期妇女每日DHA的膳食摄入量应达到200 mg。当然，和任何一个营养素一样，摄入量不是越多越好，DHA每日摄入量达到200mg就可以了，更多摄入也没必要。