副作用说明书药物

[原创] 健康119 “消防设备”的性能 ②

■为什么有些药物不能同时服用?　　药物在体内会经历吸收、分布、代谢等多个环节，如果同时服用其他药物，几个...

■为什么有些药物不能同时服用?

药物在体内会经历吸收、分布、代谢等多个环节，如果同时服用其他药物，几个药物的不同作用会出现彼此影响、干扰、竞争、协同、促进等问题，产生有益或者不好的后果。

★药物举例：催眠药艾司唑仑(舒乐安定)说明书上的药物相互作用有10项。例如，“与中枢抑制药合用，可增加呼吸抑制作用”。提示患者应避免同时服用其他催眠药，以防止呼吸抑制的严重不良反应。“与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强”。提示已在服用降压药的患者，如果增加服用舒乐安定，则需要降低降压药的剂量，以防止血压降得太低。

■说明书上副作用这么多，这药还能吃吗?

凡是药物都有或多或少的副作用，上市之前的审批阶段都会将其治疗作用和临床试验中出现的副作用进行利弊权衡，能上市销售的药物其副作用与带来的好处相比，利远大于弊，即使有比较严重的副作用也非常罕见。应正确对待副作用，不要因惧怕副作用而因噎废食，也不要对说明书上所写的副作用置之不理。

★药物举例：解热镇痛药阿司匹林通过抑制前列腺素的合成而起作用，前列腺素作用于神经系统可增加疼痛感，作用于体温调节中枢可升高体温，所以抑制它就可以消除疼痛和降低体温;但同时前列腺素作用于胃壁可以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，抑制它就可能导致胃肠道出血，这就是相伴而来的副作用。

■说明书上副作用写得越少药物的副作用就越少吗?

有些国产药品尤其是中成药生产厂家只注重药物功能和用途的宣传，而对其副作用则很少写或干脆不写，但进口药品则均列有很详细的不良反应说明。那么，是不是说明书上副作用少的药就安全?其实，说明书上尽可能详尽地列举副作用，是对使用者的一种保护，提醒医生和患者合理用药。服药后一旦出现不良反应，可以及时与药品说明书核对，有助于及早采取应对措施，停药或更换其他药品，比那些不明写的药物更安全些。

★药物举例：抗病毒药伐昔洛韦，说明书上写有可能引起胃肠道不适，那么我们就可以选择饭后半小时服用来降低或避免这种不良反应。

降压药厄贝沙坦的不良反应上写有“可能引起咳嗽”，那么如果在服药过程中出现不明原因的咳嗽现象，就知道可能是副作用导致的,而不会归结为感冒或者咽炎。当不能耐受这种咳嗽反应时，应当停用而换用其他降压药。

■药品说明书并非一成不变

药品说明书中的每一项内容和数据，都是大量科学研究的结果。说明书上十几项内容，每一项都是药品申报时的一份厚厚的文件。

药品说明书并不是终身不变的，即使是在药品上市后，根据不良反应监测信息或上市后的再评价数据，还有可能修改说明书中的对应项目。因此认真查看说明书，是对自身的保护。

（未完待续，敬请关注！）