如何科学地洗眼睛？洗眼液到底有没有用？

作为一名眼科医生，我想说「洗眼液」真的没什么用...

题图来源：Sonny Abesamis / CC BY

作为一名眼科医生，你有哪些「一般人我都告诉他，但他就是不听」的忠告？

知友 | Viveaurore

在门诊经常碰到询问能否使用洗眼液的病人，我的回答都是「不要用不要用不要用！！！」。

但门诊时间毕竟有限，不可能同病人详细解释，因此在这里认真作答一番，希望对大家有所帮助。

基本上大家用洗眼液无外乎几个目的：缓解疲劳，清洁眼表，滋润 / 营养眼睛。但是不同年龄层病人所钟爱的洗眼液种类似乎不太一样。大伯大妈们一般乐于自己动手制作洗眼液，比如枸杞水、菊花水、绿茶水、盐开水等等，不一而足；而年轻人，特别是常画眼妆的小姑娘则更相信海淘回来的国外品牌的洗眼液。

首先从缓解疲劳的角度来说。视疲劳其实只是一种表现，而其相关病因千千万，干眼症、屈光不正、隐斜视、结膜炎等情况都有可能导致视物易疲劳。所以怎么可能只靠一瓶洗眼液就解决上述所有问题呢？建议长期视疲劳的朋友还是及时去正规医院眼科医生处就诊，明确病因后才好针对性治疗。

可能有人会说，用了洗眼液之后确实觉得疲劳缓解，眼睛又清亮了呢。那我建议你可以试试看在原本用来洗眼的这十几分钟时间里，只是单纯地闭上眼或者眺望远方，然后再点一次人工泪液，看看会不会有同样的效果。

再来从清洁眼表的角度说说。其实，眼表有一定的「自净」功能。每一次眨眼都会有少量的泪液均匀涂布到眼球表面起到防护作用，而每秒钟都在分泌更新的泪液通过一次次的涂布就能够冲刷灰尘，从而发挥清洁眼表的功能。

自制的洗眼液从原料到制作过程，都可能存在一定程度的污染。如此 DIY 出来的洗眼液说不定比眼睛表面还要「脏」，你敢用吗？所以这些自制枸杞水之类的洗眼液，咱们就直接 pass 不再讨论了。

又有人可能会说，现在空气污染这么厉害，再加上戴隐形画眼妆，眼睛里面确实有好多脏东西啊，而且每次洗眼液洗完都会有絮状物或黑黑的睫毛膏 / 眼线液洗出来。好嘛，对于带眼妆来眼科门诊检查的妹子，我只想说：妹子，你的内眼线都画到睑板腺开口上去啦，也难怪卸妆水卸不干净了。

对于这种情况，确实是可以考虑进一步清洁，但也没必要把整个眼珠子都泡到水里去呀。弄些清洁棉棒蘸点人工泪液，将眼皮拉起后沿睫毛根部轻轻擦拭就 OK 了。至于所谓的絮状物，也就是结膜囊内少量的分泌物，正常情况下都会有一点，就算不作处理，过段时间它也会慢慢聚集到眼角处形成眼屎。当然，如果眼屎的量和形状在短期内发生明显变化，并伴有眼红眼痛眼痒异物感等不适，还是建议及时去医院就诊。

所以说，用洗眼液来清洁眼表感觉有点小题大做了。

最后来说说各款洗眼液最热衷鼓吹的一种功用——营养眼睛。

咱们还是举个栗子吧，挑一款某宝畅销的一款洗眼液来说，如下图：



好不容易在其官网上找到了中文版的说明书，截个图：



甘草酸二钾和马来酸氯苯那敏的抗炎、抗组胺效果应该是相对确实的，牛磺酸和 VitB6 的「代谢促进作用」就有点似是而非了，VitB12 确实有部分研究表明其可改善眼的调节功能，而硫酸软骨素钠就基本等同于人工泪液中玻璃酸钠之类的成分起到滋润角膜的作用。

如此看来，这款洗眼液似乎是瓶「万金油」，功能强大。可是说真的，如果眼睛真有炎症或过敏的问题，为何不及时就诊？难道您真指望洗眼液中这么点浓度的药物发挥作用？而如果眼睛不存在上述问题，又为何每天都要使用这些药物成分呢？

接下来看看这款洗眼液中的添加剂。有些成分我并不了解，所以也不好多说什么。但是有关滴眼液中添加剂造成眼表毒性的研究提示，用作防腐剂的硼酸可破坏角膜表面的粘蛋白，而用作表面活性剂的聚山梨醇酯 80 可降低角结膜细胞活性，因此眼部长期接触这两种物质必将有害眼表健康。

说了这么多，最后总结发言：健康的眼睛不需要用洗眼液，有病的眼睛请去医院就诊！

谢谢！

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