专家说:你的24小时尿蛋白定量是错的!

 

快来看看吧!24小时尿蛋白定量,你,检查对了吗?...





但是留尿是门技术活,稍不注意,就有可能留错。特别是24小时尿液标本,留取其实是很有讲究的,没有注意这些规矩,会导致检查结果不准确。

如何收集24小时尿液标本?
假如患者打算从今天早上7点,留到明天早上7点,这期间24小时的尿液。

那么,他正确的留尿方式就是:

今天早上7点这一时刻,就要把尿液全部排空不要然后从这之后的每一次尿,直到第二天早上7点排的尿全部收集起来(包括第二天早上7点的尿也要收集),这24小时留得就是对的。

有的患者从今天早上7点到明天早上7点,今天7点排得那次尿也收集了,明天7点的也收集了,这就是错的!今天7点的那次应该是排空不要的。

24小时尿液,完整的标本,既不留多,也不留少,才能保证准确性!
不在乎尿量多少,最重要一个字“全”
24小时的尿液不在乎喝水多少,尿量多少,最重要的是一个字---“全”!

也就是说不管这24小时内,是白天还是晚上的尿,所有的都要收集起来。有的人会认为,尿都满满一桶了,检查肯定够了,那后面的尿就不要了。殊不知,没有留完整,再多也没意义。

有的人担心自己喝水多或者太少,影响了结果,这也是没必要担心的。喝水多,尿液浓度就稀释,喝水少,尿液浓度就浓缩了,测的总量是不会变的。如24小时尿蛋白定量,不会因为尿量多少影响结果

患者在这一天像平常一样,正常喝水就可以了!
标本不能被污染
24小时尿液标本,可以因为各种原因被污染,导致准确度下降。

有的女性在月经期间,本不应该留尿,结果经血跟尿液混在了一起;

有的因为解大便不注意,把大便和尿液混在了一起;

还有的不小心撒了一些自来水、肥皂水进去;

或是留尿的桶本身就不干净;

如果因为种种原因尿液被污染了,那么结果就不准了,必须重新开始留。
留标本当天生活如常
留标本当天生活如常,不要大鱼大肉,降压药等药物不需要停;如果有感冒、发烧、腹泻这些特殊情况,那么等这些情况好转后再留。
防腐剂的问题
24小时尿蛋白定量是没有必要加防腐剂的。加不加防腐剂对尿蛋白定量基本没有影响,可以在常温下保存。
尿白蛋白肌酐比与24小时尿蛋白对应关系
24小时尿蛋白定量经济实惠,只要留得对,是肾病患者评价蛋白尿的金标准。

但对于一些不方便留得人,比如老人小孩,可以留取晨尿的尿白蛋白肌酐大致判断尿蛋白情况。

如果患者的24小时尿蛋白定量小于150mg(0.15g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比小于30mg/g(3mg/mmol)

如果患者的24小时尿蛋白定量在150mg~500mg之间(0.15g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比在30~300mg/g(3~30mg/mmol)

如果患者的尿蛋白定量大于500mg(0.5g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比大于300mg/g(30mg/mmol)。

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