谁说护士必须穿白鞋？

患者的舒适、健康，是护理服务的终极目标，这是我们不论从事何种操作、制定何种规章最需要考虑的，而不是那些所谓的“约定俗成”和“整齐划一”。...

患者的舒适、健康，是护理服务的终极目标，这是我们不论从事何种操作、制定何种规章最需要考虑的，而不是那些所谓的“约定俗成”和“整齐划一”。

2014年“5·12”国际护士节前夕，台湾地区护士发起了一项解放“白色护士鞋”的运动，质疑医院规定护理人员一定要穿白色护士鞋，并将其列入考绩评比的做法，认为白色护士鞋不耐穿、材质硬、价格贵，且在网络查不到“护士鞋”的定义。一些在国外进修的台湾护士发现，国外医院很少对护理人员有这样的限制，护理人员可弹性选择适合自己的舒适鞋子包括运动鞋上班。同样是护理人员，外国（左）可弹性穿运动鞋工作，但台湾（右）则以白色护士鞋为主。来源：《中时电子报》

参与这次行动的台湾护士表示：医院硬性规定护士穿“白鞋”，简直是一种“职灾”。而这一行动在当时获得了超过千位海内外网友的认同，大部分为专业护理人员。一位有16年护理资历的资深护士甚至称：“（护士必须穿白鞋）这完全是对护理人员的歧视与侮辱，南丁格尔知道一定会跳起来骂人！”

针对“白色护士鞋”争议，时任台湾“护理师护士公会联合会”秘书长的曾修仪指出：这不属于工作契约内容，台湾“护理人员法”也并无明文规范。彰化基督教医院护理部主任张淑真则表示，鞋商供应的鞋都是白色，她从来也没有质疑为什么一定要白色，反正依照惯例都是如此。

且不论这个关于“白色护士鞋”的争议究竟谁对谁错，但这件事确实反映出存在于护理工作领域中一个很常见也很有意思的现象：“约定俗成”。

正如张淑真主任所说：反正一直以来护士鞋厂商供应的都是白鞋，大家已经习惯了这个惯例，从没有考虑过“护士鞋为什么是白色的？”这种问题，而“白色护士鞋才专业”的观念约定俗成，已经成为大众心中的“真理”，在这次事件之前，从没有人认为这有什么不妥。

从这件事引申一下，我们不难想到护理工作中这种随处可见的“约定俗成”。比如：戴“护士帽”。多年以来大家心目中的护士形象就是戴着燕尾帽的白衣天使造型，然而为什么戴护士帽、护士帽有什么功能可能很少有人思考过。值得庆幸的是，目前终于有人意识到了这个问题，越来越多的医院宣布取消“护士帽”，解放了护士的头。

笔者曾经在一次会议上，听到一位去梅奥诊所进修的男护士分享进修感悟。梅奥诊所以优质的护理服务和人文关怀名闻世界，但他在梅奥诊所的ICU观摩时，却发现了护理人员的“不拘小节”：病人床上铺的大单四角没有像国内一样，整齐地窝在床垫下，而是随意散落着。他忍不住向当值的护士指出这一点，并提出整理的建议。让他没有想到的是，那位当值护士对他的提议表示十分惊讶，认为对于这位需要绝对卧床的病人来说，这么做“完全没有必要”，甚至“会为病人带来不适”。当他说起这个经历时我能深深地体会到他的困惑，因为在国内，从我们接触基础护理的那一天，学习“铺床”这个技术的时候就是这样学的，这已经成为我们脑海里根深蒂固、挥之不去的“约定俗成”，从没有人质疑过这种做法是不是真正科学合理和“是否有必要”，会不会让病人感觉不适，只知道不每天把病人的床铺按规定整理好，是要扣除“基础护理质量”分的！

近几年，我国的护理教育中逐渐重视起“批判性思维”这一理念，这是一件好事。学科想发展进步，一定要经历一个不断创新，甚至推倒重建的过程。站在巨人的肩膀上，每次向前踏出的一小步，不仅需要勇气，还需要智慧，而所有这些，都是基于“敢于挑战权威”的质疑，或者叫“合理的批判性思维”。我想，这正是我们护士群体缺少和亟需的。

前几天，“中国护理管理”微信号刊登了一篇文章，其中护士对医院要求“护士穿白鞋着浅色袜”这一规定提出了质疑，引发了护理人员的一场大讨论。有人说不能忽略这种细节问题，今天护士穿着白鞋黑袜子我不管，明天全穿着五颜六色的袜子上班，成什么样子？有人说护士就应该保持仪容整洁，袜子的颜色也是仪容仪表的一部分，穿白鞋配黑袜就是不符合要求！也有人认为，病人住院是来看病的，哪里会盯着护士的脚看，关注你穿什么颜色的袜子，搭配是不是协调，护理技术过硬把病人护理好了才是硬道理！“公说公有理，婆说婆有理”，大家争论不休。其实要我说，这个问题根本不难解决：既然我们提倡“以病人为中心”，那么在鞋袜颜色不影响院感的大前提下，我们不妨针对患者做一个调查，看看患者怎么看待护士的鞋袜，调查结果出来，这个问题也就有解了。

俗话说：“黑猫白猫，逮得住耗子就是好猫。”同样道理，“黑鞋白鞋，穿着舒服就是好鞋。”患者的舒适、健康，是护理服务的终极目标，这是我们不论从事何种操作，制定何种规章，最需要考虑的，而不是那些“约定俗成”。但愿随着护士群体“批判性思维”和“循证思维”的发展，“约定俗成”越来越少，“科学合理”越来越多。

    关注 中国护理管理