尿毒症的这个并发症,请你注意!

 

临床数据表明,威胁慢性肾脏病患者生命的并非尿毒症,而是并发的心血管疾病。那么肾病患者,尤其是透析患者,如何才...




临床数据表明,威胁慢性肾脏病患者生命的并非尿毒症,而是并发的心血管疾病。那么肾病患者,尤其是透析患者,如何才能降低并发心脏病风险呢?

1、肾病伴有高血压的患者,控制好血压

高血压是心血管死亡、心脏病以及脑卒中的第一位危险因素,而肾病患者绝大多数伴有高血压,因此一定要控制血压。
限制钠盐的摄入,避免引起电解质失衡,每天摄入盐量应<5g;

降压药物治疗,试验表明,高血压患者接受血管紧张素受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂治疗,可降低心脑血管发病风险,随血压水平的下降会降低20%~25%;

水肿和透析的患者,应限制液体摄入,避免水潴留;

延长透析时间或增加透析频率,防止水潴留;
2、肾病伴有糖尿病的患者,控住好血糖

抛开肾病,糖尿病本身是会导致全身心脑血管疾病的,外加合并肾衰需要透析,更要注意并发心脏病的风险。
调整饮食,餐前饭后一定要避免热量摄入过高;

谨遵医嘱服用降糖药物,如磺脲类、双胍类等;

定期检测血糖,控制在正常范围内,一般空腹3.89~6.11mmol/L;


3、心脑血管疾病伴有高血脂,要降低胆固醇水平
每年进行体检,定期监测血脂水平,如血清总胆固醇、低或高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯;

服用降低胆固醇药物治疗配合低脂饮食;

增强锻炼,有助于血液流通顺畅;


4、透析多发贫血,注意贫血治疗

大多数肾脏病或肾衰竭患者,尤其是接受透析治疗的患者,都具有深度的贫血,贫血治疗有助于预防心脏病、左心肥厚等情况。可进行补铁剂、红细胞生成素刺激剂等治疗方法。

5、肾病预防并发心血管疾病,需生活调整
缓解压力,尤其是透析后患者多少会存在一定的忧虑;

调整饮食,限制高钾、高钠盐、高脂、高磷的食物,如乳制品、坚果、苏打水等;

调整生活习惯,避免熬夜、劳累;

增强锻炼,提高体力和耐力,减轻体重,改善心肺功能;

戒烟、戒酒等。
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