2个重要时间点,判断孩子O型腿、X型腿是否正常

 

拥有完美腿型,从娃娃抓起!...





孩子‘O’型腿或者‘X’型腿在临床上十分常见,经常有家长因为这种情况急慌慌带孩子去看医生。很多老人家怕孩子‘O’型腿,还主张孩子从小要绑腿,长大点‘X’型腿又补钙。孩子‘O’型腿或‘X’型腿确实不可轻视,但是大家要学会判断,今天就跟大家说说这个问题。


“O”型腿,就是我们俗话所说的“罗圈腿”,医学上称为“膝内翻”,主要表现为孩子并脚站立时,双膝不能靠拢,两条腿向外侧弯曲,形成个“O”形。

“X”型腿 ,俗称“内八字”或是“碰膝症”,医学上称为“膝外翻”,表现是孩子双膝并拢站立时,双脚不能并在一起,两小腿以膝盖为中心,向两侧撇开,形成“X”形。


O型腿(左图),X型腿(右图)
图片来自网络


很多家长看到孩子“O”型腿、“X”型腿,紧张得不行。怕孩子缺钙,又怕长大后腿型不好看,想各种办法帮孩子纠正。但在“纠正”前,大家应该先了解一下孩子腿部的生长发育特点。

“O”型腿、“X”型腿,

孩子生长发育的必经路

● 2岁以内,绝大多数孩子都是“O”型腿。

胎儿在妈妈肚子里时,整个身体呈蜷缩状,双腿和双脚都是环形、也就是一个“O”型的形状,所以在出生后的一段时间内,仍旧会保持这种弧度。这属于生理性的膝关节内翻,是下肢发育过程中的正常表现。

1岁半以前,这种弯曲的最大角度可达到15度以上;1岁半之后,随着孩子学会走路、蹲起,下肢承受的重量增加,“O”型腿会逐渐改善;等到2岁之后,多数孩子的膝内翻能自然纠正。

所以,看到小宝宝腿型有点“O”,就给宝宝绑腿,是不可取的。


孩子腿型发育过程
图片来自网络


● 3~8岁,“O”型腿向“X”型腿过渡。

在生长发育过程中,为了适应生理需求,孩子腿部会进行自我调整。2岁后,一旦孩子的膝内翻得到纠正,双下肢的发育又会向膝外翻发展,在3~4岁时尤为明显,最大外翻角度可达到10度以上。

6岁以后,随着生长发育,X型弧度逐渐减小,双腿慢慢变直,等到7~8岁,双腿就基本长成和成年人一样的外观了,形状上趋于稳定。

因此,8岁以前的孩子“X”型腿基本都是生理性的膝外翻,家长不必过度紧张。

即使孩子发育稳定后,双腿也很少是完全笔直的,大多数仍存在轻度的外翻,这在一些瘦长体型的小女孩身上,更为常见。


如何判断有问题的“O”型腿和“X"型腿?

虽说大多数“O”型腿和“X”型腿,是孩子生长发育过程中正常的生理现象,但有些情况的确是有问题的,我们可以从以下几个方面来判断:

1、2岁前出现"X"型腿:我们前面说,孩子的腿型由“O”型过渡到“X”型,是以2岁为分水岭。如果2岁前出现“X”型腿或者2岁后出现“O”型腿,都可能为病理性畸形。

2、左右腿型不对称:正常的双腿发育是对称的,无论是“O”型还是“X”型,左右都应该是对称弯曲的。如果一条腿直,一条腿弯,那要考虑是病理性畸形。

3、弯曲程度:家长可以通过髁间距和踝间距来粗略评估弯曲程度是否正常。“O”型腿的孩子,当脚踝并一起时,膝关节之间的距离称为髁间距;“X”型腿的孩子,当膝关节并一起时,两脚踝之间的距离称为踝间距。如果间距小于3厘米,基本正常;间距在3~6厘米之间,家长需要注意观察;间距超过了6厘米,就要带孩子去医院就诊。

4、其他异常:通常疾病都不是单一出现的,如果是病理性的问题,一般会伴随其它症状。比如孩子的身高、智力等方面的发育,明显晚于同龄人,或者是出现了其他的一些异常表现,比如身材矮小、面容异常、智力低下、腿部疼痛等。

如果孩子“O”型腿或者“X”型腿,伴随上面的其中任意一点表现,家长就要高度警惕,带孩子去医院找医生评估,不要想着通过“绑腿”来纠正腿型,找出病因才是最关键的。


要特别警惕佝偻病

孩子病理性的“O”型腿、“X”型腿,最常见的原因是佝偻病。西医认为,佝偻病的病因是体内维生素D不足,引起孩子钙、磷代谢异常,无法沉着在骨头上,导致骨骼变形。

中医认为佝偻病的病机主要在脾、肾两脏。肾主骨,当肾气不足,精气不充,骨骼就会不够坚硬;气血生化之源在于脾,脾虚运化失常,就会气血亏虚,筋骨肌肉得不到濡养,也会导致骨骼发育方面的问题。

对于已经确诊为佝偻病的孩子,临床上以健脾益气、补肾填精为基本治疗原则。肾是先天之本,脾是后天之本。准妈妈怀孕的时候就要顾护好胎儿,养护好“先天之本”,如果是出生之后,孩子逐渐出现了佝偻病,就要从脾来入手,顾护好脾胃,营养物质能很好的消化吸收,才可能养好肾气。

因为是比较专业的药物治疗,这里不再具体说明,主要跟大家说说如何预防孩子的佝偻病:

1、准妈妈敲黑板:一些孩子得先天性佝偻病,是因为准妈妈体内维生素D不足,所以从孕期开始,准妈妈们就要适当户外活动,多晒太阳。

2、注意补充维生素D:婴儿出生2个月后,最好每天晒太阳,但要防止晒伤;日常多吃油性鱼类(比如鲑鱼、沙丁鱼)以及蛋类等维生素D含量较高的食物,多吃含钙丰富的食物,如紫菜、虾米等;有条件的可以给孩子吃维D的补充剂。

3、一定要重视顾护脾胃、养好肾气:给孩子补肾和成人不同,最主要的是通过合理喂养、顾护脾胃来养肾。肾之精有赖于脾运化水谷精微的不断补充,宝宝脾胃健旺了,肾中的精气就会愈发充盈。现在很多孩子养不好,不是因为吃的不够营养不够,而是因为脾胃受损,营养物质不能被好呢好的消化吸收。

如何顾护脾胃,合理喂养?牢记“10秒判消化”和“4招助消化”,这两个口诀应该贯穿于家长养育孩子的整个过程中。(在最新实体书《儿童食疗大全》中,我将助消化的“3招”升级为“4招”,并新增了很多实用的方剂,推荐给大家)

除了合理喂养,合理作息也是养肾中的重要一环。只有保证充足的睡眠,才有利于宝宝的气血生化、肾精保养。

4、顺应生长发育的规律很重要:一般宝宝6~9个月时,开始试图坐,慢慢能坐稳,10个月会站,12个月会走。如果家长违背了这个生长发育的规律,过早地让宝宝蹬腿跳动、站立或行走,关节负荷就会过重。所以不要过多地干预孩子,干预越多,效果越不好。

5、推荐食疗方:防治小儿佝偻病,我给小朋友们推荐一个好吃的——盐炒核桃。做法很简单:将适量粗盐用大火炒热,加入核桃,不断翻炒至核桃熟,最后加适量蜂蜜,筛去粗盐后密封保存。每天可以让孩子吃1-2次,每次吃约5克,有很好的固肾健脑的作用,3岁以上孩子可用。3岁以下的孩子,重点就是按需喂养,不让孩子脾胃受损。

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