50%的人患这个病,但大多数人不知道改善生活习惯就可以预防

 

医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术胃肠间质瘤切除术各部位结肠癌直肠癌腹腔镜根治术肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术食管中下段癌根治十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验
在我国,有一半人群患有痔疮痔疮虽是小病,但是却严重影响着我们的生活,甚至影响一个人的一生追溯到200多年前,拿破仑就患有这个病由于痔疮经常发作,拿破仑无法骑马外出察看军队,也无法与战地军官们商讨战争局势,经常贻误战机滑铁卢一战中,拿破仑强忍疼痛骑马指挥了一整天,结果当晚痔疮病发,疼得睡不着觉,最后只得在抽鸦片镇痛后才入睡鸦片带来的嗜睡让他第二天上午11时才重新指挥作战,浪费了争夺战略主动权最关键的7个多小时之后,拿破仑又因为痔疮的疼痛而心烦意乱,下达了一系列错误的指令,最终导致法军溃败,拿破仑法国宣告终结尽管痔疮带来很多痛苦,但它并非不治之症,其实,通过改变生活习惯,可以大大改善症状,减轻痛苦
痔疮的种类及其严重程度
在肛门和直肠交接的地方,有一个外观呈锯齿状的边界,大概离肛门口2到3cm,我们叫做齿状线起源于齿状线以上的,叫做内痔;齿状线以下的叫做外痔;如果痔疮较严重,累积齿状线周围,就是混合痔
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外痔特征明显,容易发现,非常容易引起疼痛和不适;内痔比较隐蔽,有轻重之分,所以针对内痔而言有进一步的等级划分:

度内痔:便时带血滴血,便后出血可自行停止,无痔脱出;

度内痔:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行回位;

度内痔:可有便血;腹部压力增加时痔容易脱出,需用手还纳;

度内痔:可有便血;痔持续脱出肛门口

不管是内痔还是外痔,不管是哪种严重程度,不管是手术前还是手术后,保守治疗是治疗痔疮的基石!
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增加膳食纤维的摄入量
便秘是导致和加重痔疮的主要元凶!膳食纤维不仅具有软化大便增加大便体积的功能,还能改善痔疮导致的出血疼痛等症状大部分程度较轻的痔疮能够通过增加膳食纤维的摄入而得到缓解

一般来说,我们建议每天摄入至少25g的膳食纤维,这些可以从水果食物和全麦食物等中获取如果日常饮食满足不了这个需求,可以购买纤维补充剂,具有同样的疗效值得注意的是,如果靠服用纤维补充剂补充纤维,记得饮用足够的水,否则会加重便秘,并引起腹痛腹胀等症状

有部分便秘的患者不能通过增加膳食纤维来改善症状,因为他们患有慢传输型便秘这种类型便秘简单来说是由于肠无力导致的,如果过多服用膳食纤维,便秘会进一步加重,包括痔疮!
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适当摄入益生菌和益生元
服用益生菌可以外源性地提供益生菌,调节肠道菌群的结构,尤其是增加大肠的肠道菌群中双歧杆菌和乳酸杆菌的比例益生元是提供肠道益生菌生长的营养物质,它一般不被人体所吸收消化,但是能被肠道的益生菌发酵使用,让自身的益生菌进一步生长和繁殖

通过益生菌和益生元的双管齐下,能够显著增加胃肠动力增加排便次数,避免粪便在肠道提留时间过久,减少干结的大便形成,缓解痔疮的症状
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养成良好的排便习惯
一有便意,建议马上排便排便时间过长或者排便时用力过度,比如如厕时玩手机便秘或者腹泻,都会加重痔疮和症状一般来说,蹲厕比坐厕更能促进排便,因为蹲厕时候髋部的弯曲程度更高,更能降低腹部压力,同时肛门和直肠更加容易伸展

对于已经习惯坐厕的人,我们推荐使用类似思考者的姿势,即在坐厕的基础上身体往前倾斜虽然动作简单,但是确实有用坐厕时往前倾斜能够增加直肠内的压力降低肛门内的压力,同时增加腹部压力,放松盆底括约肌这能显著改善你的排便,减少痔疮附近的血流压力
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简单有奇效的坐浴
坐浴是建议患者将臀部浸泡在水中的一种护理方式,用于缓解身体下部的不适和疼痛,保持伤口清洁避免感染,并有促进局部血液循环效果除了可以治疗痔疮,还能用于治疗和缓解妇科疾病泌尿感染等

建议痔疮患者如果症状明显,每次解便后,温水坐浴一次,每次15到20分钟;每天可以坐浴2到3次部分人可能因为温水坐浴导致迷走神经兴奋,感到眩晕心悸或呼吸困难,此时应立即停止坐浴
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其他因素
注意不能食用辛辣等刺激性食物;辛辣刺激,对于痔疮来说是最敏感的因素之一也不能饮酒,酒精能够促进或加重痔疮的形成减肥和规律运动也能从某种程度上缓解痔疮

某些内分泌疾病或者药物会影响肠道动力,容易导致便秘,从而加重痔疮,请向临床医生咨询
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50%的人患这个病,但大多数人不知道改善生活习惯就可以预防------兰世亭医学健康科普第2459帖
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