我是爱小丁！我为“宫寒”正言！

对自己不了解的事物，不要轻率下结论！...

爱小丁

上海爱丁妇科门诊部妇科医生



事出必有因。（我先顺顺气，和你们说说这事的来龙去脉~）

前阵子，金星姐姐的《中国式相亲》节目引爆了一部分儿媳妇与准儿媳妇压抑的怒火，也在中西医界刮起一阵风波。



节目中那位营养师阿姨在谈及儿媳时，一开口就是“手凉的女孩不能要”，why？ 她说因为“手凉的会有宫寒！宫寒的结果是生男孩会得小肠疝气，生女孩会营养不良！”。

阿姨一番话，尽显众生相亲百态……

且不论各路姑娘们的愤怒，她关于宫寒的论调，瞬间就在医界炸开了锅！

更有某媒体采访某妇科专家后做了个“总结”：

1、宫寒是个写意的诊断用语，泛指所有的妇科疾病，说白了就是忽悠，（因为/并且）现代医学并没有这个概念。

2、子宫一般会保持恒定的温度，吃冷食不会影响子宫温度，所谓的“宫寒”也不会引起手脚冰凉。

3、不能用艾灸的方式治疗“宫寒”，应该根据具体的妇科病因对症治疗，也不要购买任何号称能治疗“宫寒”的产品。

虽然我出身西医妇科，却也尊重各种学科各种知识。1.“宫寒”=子宫寒冷？

许多宣传往往把“宫寒”简单解释为字面上的“子宫寒冷”，结果遭来诸多是非，例如以下：

“所谓宫寒，字面的意思是子宫寒冷，但子宫的温度与其他内脏温度一致，只有你发热时它和体温一样升高，冻伤或者休克时才会出现和体温一致的温度。传统医学文献和教科书中无宫寒一说，以后谁再说你宫寒，你就跟谁急！”

——临床医生A

“我要告诉所有的中国女人，你们的子宫，像你们的五脏六腑，是一样温暖的。你不是嫦娥，也不是小龙女，不会宫寒。别被中医骗子们唬住了！”

——临床医生B

中医宝宝们是不是内心无比憋屈%￥@&#……

中医的无奈在于外来的攻击只需三言两语，可要向没有中医基础的普通人解释明白，就得从中医基础理论慢慢讲起。（我懂你们！）让我这个“外行人”来科普一下吧！

1）首先牢记一个“不同”：

中医理论体系出现得早，许多概念名词可能会“古今异意”，相当一部分的涵义范围会有所不同。（这是前戏，有助于大家了解宫寒。）

比如“心”这个词，在现代医学里的所指相信大家都明白，但中医里，“心”的指向很多人都说不全，除了“心主血脉”——心参与推动血脉运行等生理功能（这部分和现代医学有一致的地方，但其概念覆盖面更广），同时还有“心主神明”。

“心主神明”有两层意思：一方面是说“心”还参与人的心理活动，譬如人的认知、情感统统归“心”所管（这明显超出了现代医学里“心脏”的功能）；另一方面是说“心”还参与人的整个生理活动，其他脏腑有事，也要考虑下“心”在其中的作用。



如果对中医里“心”不理解，那么当一些存在精神异常或睡眠障碍的人被诊断为“心气虚”等证候时，就不免会冒出“胡说八道，科学早就讲心脏只是泵血器官，精神有问题应该治脑子啊”之类的言论。（那就更别提中医理论里“心开窍于舌，其华在面，在液为汗”那些又把心和舌头、脸皮和汗液等联系起来的说法，想来更是会被些“讲科学”的人士踩上一万只脚！）

所以，“宫寒”也是如此，仅仅以现代词汇里现代医学的词义简单的概括，显然是不正确的。那么究竟什么是“宫寒”呢？请继续往下看。2）搞清“宫”和“寒”两个概念：

“宫”并非特指子宫。

宫者，室也。与宀相对，宀指没有墙体的简陋大屋。宫，本义指居室、房屋，后特指帝王居所。因延伸为屋内一义，除借指后庭、后妃，也被道医（注意，是道医）引申指人体内通储阳气之所，如：人中曰“寿宫”，膻中（中丹田）曰“绛宫”，下丹田曰“百宫之汇”。

而中医学里的宫，指人体内生育系统，即内生殖器（注意不包括外生殖器），涵盖子宫、输卵管、卵巢等，中医又称“胞宫”、“血室”、“胞脏”等，涵义范围超出现代医学的术语“子宫”。

“寒”不仅单指寒冷。

一方面，“寒”是中医理论里六淫邪气（风、寒、暑、湿、燥、火）中的一种，中医称之“外寒”，是一种外邪引发疾病的统称，日常所说的“有寒气”、“受了点凉”、“着了点寒”都属于这种。并且注意，有明确的吹风、淋雨、穿衣少了受冻、吃冷饮、空调吹多了等明显诱因生病的属于“寒邪致病”，而部分人毫无“受寒”经历，但表现为畏寒怕冷、收引疼痛等“寒”的症状，按“受寒”来治疗见效，也应判断为“寒邪侵袭”。

另一方面，还有与“外寒”相对应的“内寒”，指的是机体功能低下的一种状态，比如局部血流少、物质交换不充分，或者一些细胞因子产生减少、对应受体激活不了，症状上可能也有疼痛等寒邪致病的特点，但还有相关组织本身功能降低带来的一系列问题——比如胃寒可能会有消化不良，宫寒则可能不孕。

所以，不能简单地将中医的“寒”与现代的“温度低”划等号，要不然中医里的“火”怎么办，难道说一个人“上火了”是说他烧起来了吗？？？如此说来，当你有冷（比如手脚发凉、小腹发凉）、痛（比如痛经）、凝滞（月经有血块、经血颜色黯）或机体功能低下（月经失调、不孕、流产）这些问题，既有“寒”的特点，又表现在“宫”的相关功能上，概括为“宫寒”又有什么不能理解的呢？（只想说，那些“子宫这个器官的温度低”之类的粗浅的见解可别栽到“宫寒”和中医身上。）2.中医也没有“宫寒”的概念？

有“专家”称：“传统医学文献和教科书中无宫寒一说，但这个词有越来越热、越来越普遍应用的趋势。”并断定“宫寒只是商人制造的营销噱头。”

请大家先看下面几条文献记载：之前提到的，“宫”亦作“胞宫”、“血室”、“胞脏”，上面几条文献中的“胞门”、“胞胎”也是，文献中不是明确指出病因在“寒”，就是指出治疗要“温”（填补命门）要“阳”，正是古医家对“宫寒”的阐述，何来“无宫寒一说”？（也不知那些“专家”找的是哪国的“传统医学文献”，还是古文基础实在薄弱……）

中医学认为宫寒与肾虚、脾气虚、血虚，肝郁，痰湿、湿热，血瘀等原因有关，因此辩证时会详细地辨为脾肾两虚、肝郁血瘀等多种证型，所以临床看中医时未必会看到“宫寒”两个字，中医教科书上也大多细致到具体证型。（倒是成了“中医无宫寒”的证据了……）针对不同的证型，中药或者针灸再辩证施用，来“暖宫”祛病。

说到这“暖宫”，不免又是一番争议……3.“暖宫”是骗人？只要多穿衣服就可以？

注意穿衣保暖没错，中医也这么要求，不过抗拒所有“暖宫”相关的中医治疗这种……如果你坚持，当然也可以！所谓“医不敲门，道不贱买”。

但是像下面这种话，我还是得吐槽几句：

“很多的妇科疾病，诊断治疗方法很复杂，不是一句宫寒能概括的，更不是暖宫能解决的。宫寒更像是商人制造的营销噱头，被诊断为宫寒自然也会被推销各种治疗的药物，艾灸是常常被推荐的。你若相信了，自然就是上当了。艾灸不能治疗上述这些疾病，但常常会造成局部皮肤的烫伤，甚至迁延不愈。迁延不愈的伤口不仅不会排毒，反而可能发生癌变。”

*&……%￥#@

1）“宫寒”的确不可能概括所有妇科疾病（中医也不这么认为，辩证更详细好嘛！），但涵义范围也比一些人（包括一些专家们）想的要更广，“暖宫”也比“温暖子宫”的意义更丰富。除了局部保暖，还包括增强局部乃至全身血液循环、激活相关因子受体等，中医的指导思路也随证有补脾益肾、疏肝解郁、活血化瘀等，措施包括中药口服、外熨、针灸等。

2）艾灸不能治疗所有疾病，但确实对属于“宫寒”的许多疾病有确切疗效，国内外文献都有，只看你想不想了解、愿不愿意承认而已。至于会烫伤的问题……这个锅不该由艾灸这一传统疗法来背吧！我们也呼吁大家在正规、有资质的医疗机构接受靠谱的艾灸治疗，对“宫寒”问题，一般用不到化脓灸，无创无毒无副作用。

至于像下面“多穿衣服就好”的说法：

“冬季来临，气温比较低，暴露在外的皮肤都会比较凉。另外，末梢部分散热快，气温低时毛细血管收缩，表面皮肤就会较凉。这是为了保持人体的热量。否则在寒冷的空气中，散热太快，人的核心体温就很难保持。老人一直说“身上无衣怨天寒”。年轻人在冬季为了美，穿得比较少，又不活动，自然会手脚冰凉。解决手脚凉的问题的方法就是穿衣、保暖、多活动。”

仔细读下，这和一般“防治宫寒的小指南”之类的有什么不同吗？难道叫保暖就科学，叫暖宫就“噱头”？是不是所有人都只靠加衣服就能解决末梢循环不佳的问题？大家自行判断吧！

我心已平静。

最后，引用一句先哲的话：“知之为知之，不知为不知，是知也。” 知道自己知道的，更知道自己有不知道的，对自己不了解的事物不轻易下结论、贴标签，才能在探索真相的道路上不断前进。

（此文仅代表爱小丁个人观点）点击“阅读原文”了解爱丁宫寒线上调理营爱丁优生助孕秉承MLP多学科交叉整体治疗理念，提供备孕测评、孕前检查、个性化备孕指导、试管婴儿咨询、二胎备孕等全方位备孕助孕服务，让您以最佳的身心状态迎接宝宝的到来。

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