知道 这些“传盐”可信吗？

点击上方“大理妇女”可以订阅哦！“传盐”1：低钠盐是送命盐？最近，1条关于“低钠盐是送命盐”的微信吓坏...

“传盐”1：低钠盐是送命盐？

最近，一条关于“低钠盐是送命盐”的微信吓坏了不少人，这条微信说：“转自肾内科专家：急诊的高钾血症患者越来越多，追问病史，许多人都是用的低钠盐，因为低钠盐比普通盐贵，公众认为贵的就是好的。我们肾脏科医生，天天讲，就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，是送命盐，恐怕一般的医生也不知道，或者也没有注意，只有肾脏科医生特别重视。”

这条传闻是真的吗？中南大学湘雅附三医院急诊科护士长肖涛说：“我们接诊过高钾血症患者，但都是尿毒症患者，并不是食用低钠盐入院的。”

中南大学湘雅附三医院肾内科副主任医师张柯介绍，高血钾症分急性与慢性两类，急性发病者抢救不及时可导致心跳骤停，甚至危及生命。而引起这一病症的原因，主要来自单纯摄入或误服含钾多的食物、药物，如青霉素钾盐，或输入贮存过久的血液。此外，“肾功能排钾功能受损或摄入钾量超过肾脏排钾能力”及“输入不相合血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合征等”也是主要原因之一。

中国中医科学院广安门医院食疗营养部主任王宜对中国妇女报记者介绍，食盐的主要成分是氯化钠，氯化钠摄入过多会诱发高血压，导致冠心病、脑梗塞、肾功能障碍、视网膜病变等多种疾病。低钠盐，是以碘盐为原料，再添加了一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠（Na+）、钾（K+）、镁（Mg2+）的平衡状态，有助人体钠钾平衡，降低高血压、心血管疾病的风险。与普通钠盐相比含钠低（氯化钠70%左右），富含钾（氯化钾25%至30%，有些低钠盐中氯化钾的比例还有可能达到40%）。导致咸味的是氯离子而非钠离子，故低钠盐能够实现减钠补钾而基本不减咸。

低钠盐适用人群：适合所有健康人，尤其适合老年人、高血压患者以及孕妇长期食用。王宜指出，中国营养学会推荐成年人每日盐摄入量控制在6克，美国最新版膳食指南也要求限制在2300毫克钠以内（相当于6克盐）。这其中有2克盐是人们日常吃进去的食物所包含的盐量，实际一天炒菜用盐量应是4克，就相当于把一个普通啤酒瓶盖铺平的量。但中国人尤其是北方居民多数人每天摄入的盐量都超标，甚至翻番。目前，北京居民每天食盐的摄入量仍超过10克。因此，食用低钠盐能够减少钠离子的摄入，帮助高血压病患者控制血压，还可帮助普通人群预防高血压病。常见的2g限盐勺一平勺正好2g盐，需注意食用低钠盐也要有量的限制，否则达不到减盐（低钠）的意义，过量食用反而会引起其他疾病。

“只要是肾功能正常的人，几乎不会发生高血钾症，除非把低钠高钾盐当饭吃。2012年，国家卫计委等15个部委曾要求各地方推广低盐食品，并使用低钠盐。呼吁普通大众抵制低钠盐，这显然不靠谱。”张柯也说。



低钠盐慎用人群：高钾药物服用者和肾脏病、严重肾功能不全者比如尿毒症患者、高血钾患者以及心脏病患者不适合食用低钠盐，需遵医嘱。“体内钾主要由肾脏排泄，严重肾功能不全者钾离子滞留在体内，会引起血钾浓度升高。” 北京空军总医院肾内科副主任医师胡瑞海说，血钾浓度达到一定标准就是高钾血症。“高钾血症会影响患者心脏跳动的节律，导致心脏跳动减缓，最严重的会出现心脏骤停，导致猝死，这也是微信中说低钠盐有可能送命的原因。”

胡瑞海还提醒，对于服用具有“排钠保钾”作用的利尿剂或者β-受体阻滞剂类药物的患者，由于食用低钠盐会导致钾的摄入增多，与这些药物的作用叠加，也有可能出现由于血钾浓度升高导致心率减慢甚至骤停，因此也不适合食用低钠盐。

“传盐”2：加碘盐导致甲状腺癌暴增？

甲状腺癌是近20年来增长速度最快的恶性肿瘤，近日，网上一篇《中国甲状腺病人暴增，原来跟这个有关！触目惊心！》的文章，将矛头直接指向加碘盐。

为预防和治疗碘缺乏病，我国自1995年开始实施USI（全民食盐加碘），1996年在全国实现食盐碘化。1997和1999年全国碘缺乏病监测结果显示：我国居民的MUI分别为330.2μg/L和306μg/L，均达到了碘过量标准（≥300μg/L）；2000年卫生部下调了食盐加碘的含量后，2002和2005年全国碘缺乏病监测结果显示，我国居民的MUI分别为241.2和246μg/L，均达到了碘超过适宜量标准（200～299μg/L）。我国于2011年颁布的新国标再次下调了食盐加碘的含量，当前食用盐碘剂量范围是20～30mg/kg，各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门在此范围内，可根据当地人群实际碘营养水平，选择适合本地情况的食用盐碘含量平均水平。世界卫生组织推荐的剂型为碘酸钾碘盐。

中国中医科学院广安门医院肿瘤科副主任医师赵炜博士对中国妇女报记者强调，碘过量导致甲状腺癌增加的说法，目前并没有直接依据。医学界认为，甲状腺癌发病率的上升，跟癌症的检查手段和诊断水平的提高有一定关系，很多亚临床症状的甲状腺疾病被提早发现。

赵炜指出，甲状腺癌的致病因素目前尚不确定，放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌发病的诱因。“甲状腺癌增多与食盐碘摄入过量没有必然联系，两者之间的推论依据并不充分，补碘的益处远大于碘过量引起的风险，所以完全不必为吃碘盐而过于担心。

赵炜提醒，碘超标与碘缺乏都有危害，国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义（尿碘大于300微克/L），认为碘过量或可导致甲状腺功能减退症、脑发育受损、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。而碘摄入量过低易引起孕妇死胎、自然流产和早产，还会影响婴幼儿脑发育，严重的碘缺乏会得地方性甲状腺肿（“大脖子病”）。



碘不足和碘过量都应避免，普通人不应随意食用无碘盐。

王宜建议，正常人要避免碘不足和碘过量的两个极端。比如，生活在华北地区的人们，由于水中碘含量很少，应该多注意碘的摄入，避免“大脖子病”的发生。而沿海城市的人们因为食物中本来就不缺碘，因此可以适当减少碘的摄入。孕妇则需要在怀孕期多摄入一些含碘的食物，因碘对于胎儿的甲状腺细胞发育有着重要的作用。

无碘盐是在食盐中不含碘化物的食用盐，市面上的无碘盐是针对一些不适合食用碘盐的人群供应的，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎等甲状腺疾病患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。高碘地区，如海边居民食用海产品较多，可选择无碘盐。普通人不应在没有医生指导的情况下随意食用无碘盐。若担心碘摄入过量，可以从减少食物加盐量来控制碘的摄入。如果对自身的碘营养状况存疑，可以到医院进行尿碘监测。

“传盐”3：高价营养盐补充微量元素？

眼下，市场上号称营养价值特别高的高档盐品类繁多，竹盐、井盐、海盐、青盐、雪花盐、玫瑰盐……也让人眼花缭乱。那么，价格高的食盐是否营养价值就高呢？

近日，有媒体将井盐、竹盐、玫瑰盐3个样本，送到某权威检测机构，测定了钠、镁、铝、硅、硫、氯、钾、钙、铁等元素的含量。测试结果显示，玫瑰盐中只能够检出11种元素，与商家宣传的84种微量元素相差甚远。而在这11种元素中，只有溴与锶两种元素是深井盐与竹盐中不具有的。但这两种元素在玫瑰盐中的含量也非常少，分别只有万分之一与十万分之四。玫瑰盐中的镁含量和钙含量的确高于深井盐与竹盐，但是钠含量却高达45.4%。这个数值不但高于普通的低钠盐，而且要高于普通食盐的理论钠含量39.36%，可见玫瑰盐并不像宣称的那么“健康”。



中国食品与营养信息交流中心专家阮光锋表示，84种微量元素也是一种逻辑陷阱。几乎所有的食物都可能检测出84种营养物质（微量元素），但是，营养素种类多并不一定更有营养，还要看每种营养素的含量有多少、是否均衡。

王宜提醒，食盐只是调味品，如果想靠吃盐来摄取微量元素，量少且作用有限，不必对某些营养盐期望过高。按世界卫生组织推荐标准，每人每天6克盐就够了，这么小的量，即便添加了营养元素，作用也不大，所以，即便在盐中强化添加营养素，也没有太大意义。

王宜说：“营养盐确实比普通食盐含有更高的铁、钙等营养物质，但含量却非常少。例如按照每天吃6克盐来计算，含铁最高的食盐是玫瑰盐，也只能为我们提供2毫克铁，这只是一个成年女性每日铁需求量20毫克的十分之一，不能作为膳食补铁的主要来源。”

阮光锋也强调，有些盐号称含微量的硅、硼、锶、锂等元素，但这些元素未被确认为人体必需元素，从盐里补充是否有好处，尚无医学定论，买这种“营养”盐更没有多大意义。



王宜最后提醒，高档盐并不等同于高营养盐。无论什么“豪华”盐，它始终还是盐，主要成分还是氯化钠，都不能放开了多吃。如果你真的有缺铁、缺锌、缺钙、缺硒等问题，还是应该通过改变总膳食来改变，比如指望食用玫瑰盐来补镁补钙，不如多吃青菜和卤水豆腐。健康人应根据自己的实际情况选择用什么盐，完全没有必要仅仅为了跟风而去购买那些昂贵的概念盐。而医学类科普，还是医院官方发布的更为权威可信。

大理州妇联官方微信

微信号：daliwomen



长按识别二维码关注我们

来源/中国妇女报

编辑/刘利权

    关注 大理妇女