长期咽炎是很痛苦的

长期咽炎是很痛苦的

遇到过很多咽炎患者，不过一般是主要症状，而且因为其他病...



长期咽炎是很痛苦的

遇到过很多咽炎患者，不过一般是不主要症状，而是因为其他病而求诊的。其实对中医来说，咽炎都是其他病引起的附加症状，咽喉是受害者，不是疾病的发起者。
2018年5月7日，36岁的女性患者求诊，主诉咽炎，多年长期治疗无效，很痛苦，严重时吃饭喝水都很艰难。据患者讲述，4年前就有些不太好，有一次感冒后，打针吃药，基本好了，但咽喉开始疼痛，不过不是很疼，也就没在意，但近两年多，感觉越来越严重，心里烦躁不安。去医院检查就是咽炎，也没什么好的治疗手段，开始打针还有点效果，后来也没效，用喷雾剂，喷一下，当时会好一点，几个小时后就不行了。
患者胃口挺好，最近几年长胖很多，天天喊减肥，但肚子又容易饿，吃得不少，比较口渴，有时喝水止渴，有时喝水感觉不止渴，大便有点便秘，有时2、3天一次，有点干，需要蹲的时间较长，有痔疮。小便短赤，有时尿热。睡眠不好，难入睡，睡着了也睡不踏实，梦多，中间会醒，醒来时会口干、口苦、咽疼，有时想喝水都不敢喝。早上起来精神不好，有时会口苦，一般会口干咽疼。月经周期一般29天到33天的样子，痛经，不过不算严重，7天干净，血块不少，颜色偏深，量少。有乳腺增生。舌面中间薄黄苔，舌质深红、舌底静脉臌胀。脉细数、心脉偏小涩、肝脉弦重按弦紧有力、肾脉沉细弱、肺脉弱滑、脾脉强大重按涩、命脉弱。判断病位为阴虚阳亢、气滞血瘀、肺胃有热。开方5剂：柴胡、黄芩、人参、知母、石膏、黄连、桔梗、甘草、大枣、半夏、焦三仙、鸡内金、生地、丹皮、泽泻、赤芍等。
2018年5月16日，她来复诊，感觉她脸色都好些了，很高兴地说，咽喉疼痛减轻了大半，现在感觉特轻松，几年来，从来没有这么轻松过。现在吃饭喝水没有问题。不容易饿了，口渴好了很多，大便也多了，不用蹲那么久，基本每天都有，还算正常，小便不热，量多了，但偏黄。睡眠好多了，中间不会醒了，心里烦躁基本没有了。舌无苔，舌质淡了，舌底静脉依旧臌胀。脉细，但不数了，肝脉不那么弦了，脾脉也不强了，其他依旧。调整方子：黄芪、当归、川芎、赤芍、白芍、生地、桃仁、三棱、莪术、红花、枸杞、杜仲、柴胡、升麻、桔梗、甘草、黄芩、黄连、白术等。
昨天，她跟我约诊，告诉我，吃了5剂，咽喉再也不疼了，但月经来了，经后，打算再来调理月经，治疗乳腺增生。

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