九峰中心卫生院群众满意的基层卫生院

【导语】这里是闽南第一高峰大芹山所在地——平和县九峰镇，城隍庙、文庙两座明朝古建筑彰显了它的历史内涵；这是一...

【导语】

这里是闽南第一高峰大芹山所在地——平和县九峰镇，

城隍庙、文庙两座明朝古建筑彰显了它的历史内涵；

这是一座现代文明与古代文化相映生辉的文化名城，

古镇有一支基层医疗卫生服务团队，精心服务全镇群众，

他们是——九峰中心卫生院的全体干部职工！

【标题】科学管理创品牌优质服务惠民生

——九峰中心卫生院开展示范乡镇卫生院暨“群众满意的乡镇卫生院”建设活动纪实

【正文】

一、基本情况

九峰镇位于平和县西部，是一座拥有近500年历史的文化古镇，历来是闽粤边界的边贸重镇，距县城45公里。该镇辖区25 个行政村及2个居委会，常住人口3.6万余人。

九峰中心卫生院就位于九峰镇镇区西北部,总占地面积5000多平方米，业务用房4100多平方米，床位达到45张。全院共设有内科、外科、骨科、发热门诊、妇产科、急诊科、儿科、五官科、预防保健科、康复科等临床科室及彩超室、胃镜室、生化检验室、心电图室、X光室等医技科室，科室布局合理，流程顺畅。

有着深厚文化积淀的古镇居民，近年来对健康服务的愿望越来越强烈。面对基层群众的强烈需求，九峰中心卫生院全体医护人员恪尽职守、团结协作，把自身打造成为一所集医疗、预防保健和康复于一体的综合性医院。自2015年“建设群众满意的乡镇卫生院”活动开展以来，该院硬件建设与软件管理齐头并进，积极开展基本医疗、基本公共卫生服务等多项工作，院容院貌明显改观，医务人员精神面貌焕然一新，便民措施得当，竭力为患者提供更优质、更便捷的医疗服务。同时还与平和县医院建立良性双向转诊平台，全面达到“创建群众满意的乡镇卫生院”标准，赢得九峰镇和周边乡镇民众的一致好评。

【采访群众朱万钟（乡下）：这两年来，九峰卫生院变化很大，环境很好，医生服务态度很好，医疗设备变化都很好。】

【九峰中心卫生院院长陈荣秋：我院在县卫计局、镇政府、县医院和上级领导的关怀和支持下，在社会各界人士的关心下，全院干部职工团结协作，努力拼搏，一年来，院容院貌有了很大改变，硬件设施日趋完善，服务态度和服务意识大大提升，保障了全镇及周边地区民众的健康需求，群众满意度日趋提高。】

二、基础设施建设

2015年,平和县委、县政府及县卫计局按照布局合理、功能适宜、规模适度的原则，加大对九峰中心卫生院项目建设的投入力度，共投入资金339万元，完成年度计划的169.5%。

1、完善院容院貌，改善服务环境

建设高标准的数字化预防接种门诊，引进“叫号系统”，给广大儿童提供优质的预防接种服务; 创建“爱婴医院”，建设标准化产房，提高母乳喂养，该项目已达标并投入使用；建设“污水处理系统”，保证医院废水处理达标排放；根据上级要求，为计划生育工作有效进行，成立计划生育门诊并创建“计划生育室”，开展上环、结扎等项目；完善院容院貌，进一步做好院部环境绿化、门房建设等；认真落实医院消防安全工作，修建消防通道，保障突发事件发生时，消防车辆能及时到位；为解决职工宿舍问题，该院已规划并开始实施新建综合楼，坐落于住院部后面。

2、引进设备，加强硬件管理

为了促进本院医疗水平持续进步、群众就医得到保障，九峰中心卫生院对硬件设备严格把关、更新升级，引进全自动生化仪、血球分析仪（五分类）、数字化DR射影系统、十二导联同步心电图、洗胃机等；

中医康复特色科室进一步完善，不断增加诊疗设备，引进全自动三维牵引床（YHZ-IV）、电针治疗仪、六合治疗仪等现代化康复治疗设备，为群众提供优质诊疗服务。

【采访中医特色科室医生黄细俊：自从特色科室成立之后，我们卫生院的业务量明显增加许多，比如成立了康复科这种引进的多功能牵引床，还有彩超室、胃镜室，同时也体现了我们卫生院医生需要投入更多的时间，还有更多的精力，尤其是面对农村患者语言沟通存在一些问题，需要多一份耐心和细致。】

增设导诊台、候诊椅等便民措施，服务流程合理顺畅，就诊与转诊程序规范，进一步优化、美化医疗环境，为群众提供整洁、舒适的就医场所，许多患者对此表示满意。

【采访群众朱文丰（门诊）：我心里觉得很舒服，医生服务态度非常好。你的亲戚朋友他们对九峰卫生院的评价是怎么样的呢？评价非常好，觉得有很多的优点，但是一时我说不出来，医生护士都很好，卫生条件、服务条件都很好，我觉得很好。】

三、建设群众满意的乡镇卫生院

（一）切实提高乡镇卫生院的服务能力

首先是加强人才队伍建设，加强对卫生院在岗人员的适宜技术、技能、基本公共卫生知识培训和卫生技术人员的医学继续教育，不断提高乡镇卫生院卫生技术人员业务素质和工作能力。

其次是强化医疗质量和安全。医院医务人员严格按照诊疗规范，开展常见病、多发病诊疗活动，注重医疗质量和医疗安全，强化合理用药；加强护理、临床检验、医学影像等质量管理，防范医源性感染和医院感染，医疗废物和污水、污物实行无害化处理；今年新建医疗垃圾暂存点及污水处理站，与漳州市城市废弃物净化有限公司签定协议书，完成医疗垃圾收集点建设并规范运作。
再次是严格规范公共卫生服务，落实国家基本公共卫生服务项目，公共卫生服务项目全面完成。严格按照国家规范开展服务，从居民健康档案管理、健康教育、计划免疫、儿童保健管理、孕产妇管理、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理、传染病及卫生监督协管方面入手，提高服务质量和效果。

【采访九峰中心卫生院副院长叶泳辉：2015年我院基本公共卫生服务根据创建群众满意卫生院竞赛要求，完成各项公共卫生工作，充分发挥团队职能，对老年人体检、慢病管理、健康教育、签约服务等各项工作实行进村入户，服务进村特殊人群进户的工作要求，提升了群众对基本公共卫生知晓率，让群众了解并更好的接受公共卫生服务。我们还定期对公共卫生服务服务项目人员进行培训，加强督导，保证了各项公共卫生工作按照计划实施，并取得较好成效。】

截止目前全镇一共建立纸质居民健康档案40127份，电子档案40127份，其中高血压管理档案2938份，孕产妇管理档案729份，中性精神疾病管理档案144份，老年人管理档案5069份，健康档案（电子版）建档率达到85%以上。

用制度管人，努力完善运行新机制。强化政府办医责任，完善经费保障机制，落实稳定长效的多渠道补偿政策，凸显卫生院医疗卫生服务的公益性；落实卫生院在编人员人事关系由县卫计局管理工作；落实院长管理自主权，实行院长任期目标责任制，实行全员聘用和岗位管理制度，进一步提高管理成效；积极实施基本公共卫生、基本医疗、中医药、计划生育、基本药物、健康管理、新型农村合作医疗、绩效考核等功能的人口健康信息系统建设；加强医疗核心制度建设，严格执行医疗服务价格政策，积极推行卫生院信息公开，提高收费透明度；强化新农合基金管理。

（二）密切乡镇卫生院和群众的关系
　　1. 积极转变服务模式。组建由全科医生、乡村医生、护士、公共卫生人员等组成全科医生团队，以乡村医生为代表，与居民签订服务协议，提供基本医疗和基本公共卫生服务。定期开展巡回医疗服务，对辖区居民进行连续动态的健康管理。2015年共开展乡村医生签约服务28840人，一般人群签约服务率达78%；重点人群已签约4196人，达67%。
2.切实加强医患沟通。签约团队医生在所管辖区村落公开联系电话，发放名片，与群众保持沟通的绿色渠道，提高沟通技巧，满足群众需求。建立完善的监督机制，实行财务、院务公开，药品价格公示，医疗报销程序悬挂在醒目的地方。设立意见箱，公开举报电话，广泛接受社会各界的监督。定期向镇人大代表、村干部等单位征求意见建议，对群众不满意的地方想尽办法整改，努力做到群众满意。

3.加强医德医风建设，改善服务态度，廉洁行医，促进医德医风转变。实行医德医风建设责任制，落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，践行医务人员职业精神和行为规范，树立良好的医疗卫生行业形象。
4.探索实施基层首诊制度。结合新农合差别化报销补偿政策，探索基层首诊、双向转诊制度。健全完善与县级以上医院双向转诊协作协议，为急危重症患者提供向上级医疗机构转诊的绿色通道，为上级医疗机构恢复期患者入院进行康复治疗提供便利条件。

5.实行乡村卫生服务一体化管理。乡镇卫生院与村卫生室在人员准入、业务、药械、财务、信息化、绩效考核等方面实行一体化管理，提高乡村医生的服务能力，确保辖区居民能够享受到均等的基本医疗和基本公共卫生服务。

四、深化基层医改重点工作

深化人事制度改革，落实卫生院人事、经营、分配自主权。九峰中心卫生院现有在岗人员48人，其中卫计人员43名，占90%，包括执业（助理）医生17名，执业护士17名，医技人员5名，药剂4名。强化绩效考核，改进绩效考核办法，健全完善内部收入分配办法和绩效考核制度，充分调动卫生技术人员的工作积极性。

近年来，卫生院医疗服务水平不断提高，得到前来就诊的各地患者赞扬和认可。卫生院全面实施国家基本药物制度，药品采购100%通过采购平台阳光采购，该院基本药物使用率达90%。2014年门急诊为13511人次数，2015年门急诊为16628人次数，比2014年增长23%；2014年出入院为1261人次数，2015年出入院为1588人次数，比2014年增长26%；与县医院实行双向转诊、由上级医院转回的住院病人96人次数，占出院人数的6%。

【九峰中心卫生院院长陈荣秋：在今后的工作中，我们将以开展示范性乡镇卫生院暨群众满意的乡镇卫生院活动为契机，继续坚持以预防为主、一切为了人民健康的理念，做好公共卫生服务，以病人为中心做好基本医疗服务，使我院成为全镇人民幸福健康的守护神。】