腰椎间盘突出症患者如何进行宣教？

腰椎间盘突出症是最常见的脊柱疾病之一，其主要症状是腰痛伴有下肢放射痛，直接影响人们的工作和生活，严重...

腰椎间盘突出症是最常见的脊柱疾病之一，其主要症状是腰痛伴有下肢放射痛，直接影响人们的工作和生活，严重者可导致瘫痪。临床工作中，碰到腰椎间盘突出症患者如何进行宣教呢？

在日常生活中需要注意：

1

坐有坐姿

椅子一定要选择直背、有扶手的，坐位时腰部不要悬空，尽量与靠背贴合，也可以在腰部垫一个靠枕。膝后略微高过椅面，有助于血液运行。把整个小臂和肘部放在桌上，肘部的支撑可以减轻腰椎的负担。

2

使用电脑的正确姿势

不要探身去够键盘和显示器，手臂自然下垂时，扶手可承托手肘成80~100度角。适当把显示器调高一点，最好是与眼睛平视的，视距50~70cm，荧幕第一行字在视线下约3cm，文件与荧幕并排放置。

3

站如松

腰痛患者站立时应两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两脚距离约与骨盆宽度相同。需要长时间站立时，可改为“稍息”的姿势，双脚互换。

4

睡眠姿势

腰痛患者站立时应两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两脚距离约与骨盆宽度相同。需要长时间站立时，可改为“稍息”的姿势，双脚互换。

5

爬楼梯

爬楼梯是日常生活中非常好的一种锻炼方式，但对于某些腰痛的人来说，爬楼梯就不大合适了，尤其是老人和膝关节有退变的人。

6

开车姿势

座椅面应略微后倾，调整椅背，与椅面成100～110度夹角，臀部尽量靠后，在腰后方可以垫一个2～3寸厚腰垫，不要弯腰去抓方向盘；开车1小时后要下车活动一下。

7

穿鞋要舒适

选择低跟的（3cm左右），与足部贴合较好的鞋，鞋垫缓冲力要好，可以保护腰椎、髋部和膝关节。尽量不穿高跟鞋。

8

中场休息

长时间坐立或站立都会对腰椎造成负担，每隔半小时左右拉伸放松一下，也可以在房间散散步，条件不允许者至少也应该时不时变换一下姿势。

9

运动

选择力所能及的运动，如俯卧燕飞式运动，拱桥式锻炼、birddog体式锻炼，游泳等。慎重以下运动：有身体对抗的运动，球类运动，高尔夫，举重，跳舞，仰卧起坐等。

10

举重物姿势

不要提举重物，一般人的腰部力量很弱，弯下腰负重时，腰椎成为杠杆的支点，承受最大负荷，极易造成腰背肌拉伤。因此，工作需要必须搬运重物时，要保证：腰尽量挺直；重物要贴近身体；充分屈膝，靠腿部发力；避免扭转用力。

11

避寒湿，宜保暖

腰椎间盘突出症患者应注意保暖，尤其是腰部的保暖，避免淋雨受寒、久卧潮湿之地等。在涉水、淋雨或运动、劳动出汗后应立即换衣擦身，夏季避免夜宿室外或贪凉喜水，冬季注意驱寒保暖。（天津中医药大学第一附属医院谷晓玲丁芬芳编）

参考文献：

[1]王小平.为腰痛患者量身打造的生活注意事项[J].养生大世界,2016,2016,(5).

[2]杨莹,李东红等.两种康复运动体式对非特异性腰痛患者腰部伸肌对称性改善的效果研究[J].中华护理杂志,2015,50(12):1444-1448.

精彩内容推荐：

创伤后抗菌药物应用原则与适应症 ——以开放性骨折为例
心脏手术患者的“运动康复处方”
预防跌倒坠床，这样做就对了！
给药环节用药错误如何防范？
防范护理不良事件的思考
中医推荐的睡眠养生方法

温馨提示

微信平台上所有资信、视频及PPT资料均可到中卫护研院官方网站上获取：www.zwini.org

海量资源

中卫护研院网站有关于护理相关的各类资源，涉及护理临床相关指南、护理管理、护理分级、护理质量、质量管理方法、国际资源等，内容持续更新中。链接地址：http://www.zwini.org/nurseinfo-web/page/resource/toresource

精彩视频

中卫护研院网站在线培训模块有护理质量管理、护理标准培训以及各种会议等的相关视频，并会持续进行更新。配合国家卫生计生委医院管理研究所护理中心护理质量指标研发小组编写《护理敏感质量指标使用手册（2016版）》，我们录制了研发小组成员对各项指标的解读视频，方便大家更好的理解与学习。链接地址：http://www.zwini.org/nurseinfo-web/page/online/toonline