精神压力分析仪对工作压力的评价意义

心率变异分析系统对工作压力的评价意义...



精神压力分析系统对工作压力的评价意义

【摘要】 目的探讨精神压力分析系统在评价工作压力中的应用价值。方法对 50 例急诊科医务人员( 工

作压力组) 进行精神压力分析测试，与 50 例健康者( 健康对照组) 精神压力分析结果进行对照分析。结果 工作压力组与健康对照组年龄和性别构成差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) ; 工作压力组的身体压力和心理压力和对照组

相比差异有统计学意义( P ＜ 0． 01) ; 男女性别之间身体压力和心理压力比较差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。

结论精神压力分析系统对工作压力具有评价意义，身体压力和心理压力是评价工作压力的有效客观的指标。

【关键词】 心率变异性; 身体压力; 心理压力; 工作压力

【中图分类号】 R 192; R 395． 9

【文献标识码】 A

【文章编号】 0253-4304( 2011) 06-0730-02

Dantest 精神压力分析系统是采用心率变异性

( heart rate variability，HRV) 分析交感和副交感神经调控心脏的相互作用，可自动测量自主神经系统活性，反映其交感和副交感神经的平衡能力，并依据

HRV 的相关因素，评估和分析受测者的身体和精神压力负荷及心理情绪状况，继而进行压力测试。它是

基于 HRV 成分信息最大化的算法来评估身体和精神压力反应，再乘以他们的体质量系数。压力系数值可能由于时间而会波动，但是大多数情况下是一致的。本文通过对急诊科 50 名医务人员做精神压力分析测

试，并与 50 名健康人精神压力值做对照，探讨精神压力分析系统在评价工作压力中的应用价值。

1

资料与方法

1． 1

一般资料  50

例急诊科医务人员( 观察组) ，其

中男 16 例( 32． 1% )

，女 34 例( 67． 9% ) ，年龄 18 ～ 48

( 28． 61 ± 8． 20) 岁，所有医务人员均为一线医务工作

者，平均每周 30 h 日班和 30 h 夜班时间。50 例健康体检者 ( 健康对照组) ，男 14 例 ( 28． 6% ) ，女 36 例

( 71． 4% ) ，年龄 27 ～ 68( 40． 76 ± 10． 91) 岁，经详细询问病史及体检后排除患有任何疾病。所有检测者在

HRV 诊断的检测过程中均为窦性心律，均未服用影响心律及自主神经系统药物。两组年龄和性别构成

差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。

1． 2方法观察组与健康对照组采用加拿大引进的

Dantest 精神压力分析系统，该系统无创，快捷准确，

操作简便，只需用心电单导电极检测 15 min，系统就会自动基于 HRV 的时域和频域参数得出身体压力指数和心理压力指数。

‍

1． 3 统计学分析 采用 SPSS 15． 0 对数据进行统计分析，计量资料以x ± s 表示，采用 t 检验进行对比分析，以 P ＜ 0． 05 为差异有统计学意义。

2结果

工作压力组的身体压力和心理压力明显比对照

组高，差异有统计学意义( P ＜ 0． 01) ，见表 1。男女性别之间身体压力和心理压力比较差异无统计学意义

( P ＞ 0． 05) ，见表 2。

表 1  两组身体压力与心理压力的比较( x ± s)

‍

组别n

观察组  500． 48214

± 0． 456306

对照组  50

t 值1

．

210

P 值0

．

229

表 2不同性别之间身体压力与心理压力的比较(x ± s)

‍心理压力0． 9847

± 0． 5031890． 12350

± 0． 671260

6

． 302

0

． 000论

自主神经平衡是最好的早期监测危险疾病的生

物指标之一，而最直接的方法来评价自主神经平衡功

能的就是 HRV。HRV 反映 R-R 间期的变化，有其昼

［1］，

夜节律性其变化反映了自主神经功能质量。

HRV 受自主神经系统的两个分支———交感和副交感

‍

广西医学2011 年 6 月第 33 卷第 6 期

‍

调节，一般地，交感张力增加同 HRV 的减少相关，副

［2］

交感张力增加同 HRV 的增加有关。

Dantest 精神压力分析系统是从加拿大引进的，其原理是基于测量 R-R 间隔的变化，通过数学分析产生多种 HRV 的时域和频域参数，找出其参数之间的量化关系，得出身体压力指数和心理压力指数，

Danev首先发现 HRV 降低与精神压力的关系，其将压力量化成生理压力和心理压力指数，基于对大量长期

暴露于工业、生态和社会心理压力下的人群的临床实

验，建立了数学算法。统计学已经发现由 dantest 软

件测得的结果同其他一些临床、生理学、心理学调查

问卷测得的结果高度相关，目前已在国外广泛应用于

教育学、心理学、临床医学等领域，国内尚无此类相关报告。过度压力( 包括程度过度和持续时间过度) ，

引起各类身心疾病，如糖尿病、高血压、肿瘤疾病、胃

［3］

溃疡、心脏病理等变化。

英国 2001 年的研究表明，85% 英国精神病学家和医生存在工作压力，多数严重者合并有焦虑和抑

郁，职业工作压力与死亡发生率相关性最高的是医务

［4］

人员 。其中工作压力与身体各系统疾病相关性最高是内分泌代谢系统、神经系统、泌尿生殖系统、肌肉

［5］

骨骼系统和意外事故。

急诊科作为医院抢救患者生命的最前线，是急、危、重症患者最集中，抢救和管理任务最重的科室。由于科室工作性质的特殊性，急诊科一线医务人员不

仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压

力工作责任重，劳动强度大，工作环境较复杂，长时间

上夜班，生物钟紊乱使医务人员容易产生烦躁、焦虑

情绪。并且突发事件多，意外死亡发生率高，患者及家属误解，缺乏社会支持和理解，面临人身伤害和被

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［6］

感染等危险。

本文对 50 例急诊科一线医务人员进行精神压力

分析检测，发现其与对照组有明显差异，其生理压力和心理压力值均高于健康对照组，说明精神压力分析系统对工作压力具有很好的评价意义，但男女组性别

差异无统计学意义，说明在同样工作压力环境中性别与压力没有相关性。精神压力分析系统具有很大的

临床应用价值，可广泛应用于评价精神压力、睡眠、心

血管疾病发生率、健康风险因子等。

  

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