【分享】你也可以站着说话不腰疼，做到这8个字：全面积极，长期可变

人们对认知疗法常常存在一些误解，往往认为认知疗法就是在讲道理，其实不是这样。这里刊登早年郭召良博士接...

人们对认知疗法常常存在一些误解，往往认为认知疗法就是在讲道理，其实不是这样。这里刊登早年郭召良博士接受《心理医生》杂志采访文章中的一部分。

在这篇文章中，澄清了讲道理与做咨询的区别，说明了认知治疗的ABC模型，提出了“全面积极、长期可变”的认知策略。

观念决定情绪，理性战胜情感

《心理医生》杂志

你是认知行为疗法专家，请给我介绍一下认知治疗的核心理念是什么？

郭召良博士：

认知治疗的核心理论是“观念决定情绪”，也就是说，当你对一件事情持有不同的想法的时候，你的心情就会有所不同。比如，你即将上台面向公众做一个演讲，你会是什么心情？你的心情是由你的观念决定的。如果你想“这是一个展示自己的机会”，你情绪就是亢奋的、愉悦的，如果你想“要是讲得不好，多么丢人，会让人笑话”，你的情绪就是焦虑的、忧心忡忡的。可见事件是同一个，但想法不同，情绪体验就不一样。

因此，认知治疗认为，改变观念就可以改变情绪。只要你把上台演讲当作挑战、学习或者展示自我的时候，你的焦虑和担忧情绪就不在了，概括起来就是“理性战胜情感”。

既然事件不可避免，观念才是关键《心理医生》杂志：

前些日子有个学心理咨询的朋友学习“观念决定情绪”的认知治疗理念的时候，她有一个困惑，她说：“老公有外遇，让自己感到很痛苦，难道说痛苦不是老公的外遇造成的，而是自己的想法造成的？如果老公不是有外遇的话，自己也不会痛苦呀。”你怎么看待这个问题？

郭召良博士：

这个问题非常好，这个困惑正好说明普通人和心理咨询师看问题的视角是不同的。认知治疗“观念决定情绪”理念用模型来表示就是“A：情景（或事件）——B：观念或想法——C：情绪和行为”模型。这个模型可以简称为情绪ABC模型。这个模型的意思是，生活中某个情景或事件（A），如老公外遇，会引起个体的某个观念或想法（B），如“他背叛家庭，婚姻持续不下去了，我被抛弃了”，个体会体验到某种情绪并采取一定行为（C），如痛苦和争吵等。

当然，如果老公没有外遇（不存在A），自然就不会出现他背叛家庭和我被抛弃的想法（B），也就没有痛苦和吵架（C）的情绪体验和行为。在认知治疗师看来，这种想法是有问题的，其一，老公外遇这件事情已经发生，我们不能设想没有发生，我们需要面对的是如何处理老公外遇这件事情，而不是去假设问题没有出现，其二，面对相同问题（事件）的时候，不同的想法决定了不同情绪体验产生。有人当知晓老公外遇时，感到开心愉悦（C），为什么会这样呢，原来她想“这样我就可以和他离婚了，他有把柄抓在我的手里，我就能够多分一些财产，说不定可以让他净身出户”，正是由于她有这样的观念，所以体会到不同的情绪。

简而言之，普通人会把情景或事件（A）看成是引起情绪的原因（C），而认知治疗师则认为，情景或事件（A）已经存在，观念或想法（B）才是决定情绪体验（C）的关键。

八字诀：全面积极、长期可变

《心理医生》杂志：

也就是说，一般人会更多关注事件（A），而心理咨询师更关注观念（B）。从刚才的老公外遇例子中，难道说“他背叛家庭，婚姻持续不下去了，我被抛弃了”的想法是错误的？

郭召良博士：

衡量一个观念是否合理，认知治疗有两个标准有效性（validity）和有用性（utility）。有效性是指这个观念是否符合事实，是否正确，有用性是指这个观念对于解决当前问题是否有帮助，能否促进问题解决。上述观念从有效性角度看，“他背叛家庭”和“我被抛弃了”是否符合事实呢？来访者可以逆向思考相反证据，即关心家庭和关心老婆的举动和行为。经过逆向思考，我们可能会发现，尽管老公存在不忠的行为，还是关心家庭和配偶的，只不过不如从前了，我想这样的想法更符合事实一些。从有用性的角度看，如果坚持老公背叛和自己抛弃以及婚姻持续不下去的观念，可能会导致夫妻冲突持续，这样做的结果可能真的离婚了，即使不离婚但夫妻之间长期不信任。如果你希望维持婚姻关系，解决外遇的问题，把夫妻关系变得更好，这个想法就是不合理的，就需要改变。

《心理医生》杂志：

既然如此，那什么样的观念是合理的呢？

郭召良博士：

认知治疗关于合理信念的观点，我把它概括为“全面积极、长期可变”八个字。我们看问题要“全面”的看，既要看到问题的消极面，同时也要看到积极面比如老公外遇的事情，既要看到老公有不忠于家庭和妻子的行为，也要看到老公承担家庭责任养家户口、教育孩子、关心自己的方面。两面都要看。在消极面和积极面都存在的情况下，我们要看重“积极”方面，因为只有看到积极的方面，你才会对婚姻和家庭有信心。你需要更多关注老公对家庭的责任行为，如果你这样看，你会对婚姻多一些希望。

除了全面看问题以外，我们需要从“长期”的视角来看，也就是从人生历程和事物发展历程视角来看。从今天来看，外遇是一婚姻中很大的障碍，但你设想一下，当你们庆祝金婚的时刻，再来回望当初老公外遇这件事情的时候，你就发现这不是什么大不了的事情了。多数人的金婚都是在跌跌撞撞中都过来的，只要坚持走下去才能迎来美好的明天。所谓“可变”的观点就是，尽管目前状况很糟糕，但一切都会过去的，糟糕的情况是可以改变的。“可变”的观点就是告诉我们对困难要有希望和信心。