【鼎医•开讲】股骨头坏死可药物治愈吗——北京积水潭医院矫形骨科李为开讲
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如何早发现股骨头坏死？
如何治疗股骨头坏死？
哪些患者适合手术治疗？
欲知答案，请看本期《鼎医·开讲》
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内容摘要
鼎医TV：如何早发现股骨头坏死？
李为：实际上股骨头坏死表现出来的症状是跟所有的髋关节疾病都是一样的，但是这个时候我们一定要做核磁共振检查，是诊断早期股骨头坏死最有效的一种手段，这样就能鉴别它是股骨头坏死还是骨关节炎，还是其它的疾病，这时候我们一旦鉴别出是股骨头坏死了，我们可以采用保守治疗和手术治疗的办法。
鼎医TV：如何治疗股骨头坏死？
李为：目前来看，针对它的发病机理，我们给它采用一些对症的一些药物，比如说像一些抗凝的药物，肝素类的药物，镇痛的药物，NSAIDs的药物，还有就是一些抗骨质疏松的药，像二磷酸盐的药，对股骨头坏死的早期，都有一定的治疗作用，但是它们并不是特效药。还有减轻活动，这都是保守治疗。
鼎医TV：哪些患者适合手术治疗？
李为：比如说病人疼了，我们出现叫钻空减压术，这个就是降低股骨头内的这个压力，还有呢就是股骨头的骨移植手术，目的就是防止它不要塌陷，因为植了股骨头以后，有的股骨头能成活，有的不能成活，所以支撑不了它，这时候钽棒就出现了，它就是一个金属的东西，它的这个结构呢，跟我们人体的骨小梁结构很相近，所以把这个钽棒植入到我们人体以后呢，它有一个支撑的作用，就要比一般的股骨头的支撑力要高，因为所有早期的这种治疗，都是防止它塌陷的治疗，就是预防它塌陷，所以弹棒在这个时候，肯定就要比咱们所说的自体骨或者是异体骨，有更强的这个支撑力，因为它支撑住了呢，它就能延缓这个股骨头的塌陷。
专家简介
兼任：新加坡中央医院骨科顾问医师，亚洲创伤骨科学会(AADO)委员，中国医师协会骨科医师分会关节外科专家工作委员会委员，中华骨科学会足踝外科学组委员，北京骨科学会关节外科学组委员，中国肢体残疾康复专业委员会委员，中国老年脊柱关节疾病专业委员会委员，《中华外科》杂志、《中华骨科》杂志审稿专家，《中国矫形外科》杂志、《中华医学全科》杂志编委。京医会理事。
擅长治疗：骨关节疾病，髋、膝、踝、足关节疾病，骨坏死（股骨头坏死），人工关节置换（包括膝，髋，踝）。
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