心脏外科心肌

停掉的心脏，让心脏重现生机

心肌保护技术体系：心外科永远的话题...

1896 年 9 月 9 日，当路易斯·雷恩医生面对一位心脏受损的患者需要进行心脏缝合而战战兢兢的时候。

一定没有想到，现今在中国每年有近 30 万名患者进行心脏手术。

心脏是人身体上最为重要的器官之一，无休无止地在为生命跳动，而大部分心脏手术中，需要将心脏停止跳动，以方便外科医生对心脏进行操作。

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「开心」还是「不开心」

由于心脏是整个循环系统的动力，在技术不成熟的时代手术成功率往往在 50% 以下。可知，「铁石心肠」极有可能发生在心脏外科手术上。在医学上，如果心脏血液停滞或者出现循环问题都会出现心肌坏死的问题，患者大概率会因此而死亡。

手术有风险，「开心」还是「不开心」，这是个大问题。

残酷的历史之下，带来的是无尽的临床经验，现在有体外循环技术能够在心脏停跳不工作的情况下，替代机体的心肺功能。同时在进行心脏停跳工作时，需要对心脏进行密切地监护与保护，称为「心肌保护」。心血管外科仍然面临着巨大的挑战，患者的病情差异越来越得到关注，危重患者，再次及多次心脏手术患者日益增多，以及外科技术的不断进展等，均对体外循环心肌保护提出了更高的要求。

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外科医生有话说

关于如何保证心脏安全停搏，经过几十年的临床实践，已经形成相当稳定的理论和实践方法体系。

但现有方法各有利弊，需要在适应外科手术需要与尽可能降低心脏缺血再灌注损伤之间取得平衡。del Nido 心脏停搏液。它的灌注配方简单而且能够维持 60-90 分钟停搏时间，极大地便利了外科医生进行长时间手术。

以往在小儿心脏外科领域获得巨大成功，而近年来，在成人心脏外科的应用获得越来越多的关注和实践。如何适应成人心肌保护的临床实践要求，需要我们理解 del Nido 停搏液成分组合的机理，并针对不同患者的病情实施个体化应用方案是成人心脏外科应用中必须要面对的问题。

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李欣教授谈 del Nido 心脏停搏液

点击下方视频，复旦大学附属中山医院心外科 李欣教授 为您带来干货满满的：del Nido 心脏停搏液应用于成人心脏外科临床实践进展。

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心脏保护这个概念是个终将继续下去探讨的话题，因为它涉及的是人体最重要的器官，而在医学及科技发展的现在及未来，我们有理由相信心脏手术在心肌保护技术的支持下将更加安全。

图片来源：站酷海洛

责任编辑：锦程

专家介绍李欣

复旦大学附属中山医院心外科，博士、主任医师、硕士生导师。

中国生物医学工程学会体外循环分会侯任主委、上海生物医学工程学会体外循环专业委员会主任委员、上海市医学会心脏大血管外科分会委员、《中国体外循环杂志》副主编、《中华外科杂志》通讯编委、《中国循环杂志》通讯编委，先后承担国家自然科学基金 1 项、上海市委各项基金项目 2 项；发表文章 28 篇，主编专著 4 部，主译译著 1 部。