晚饭后性情大变、恶心呕吐、双手发紫！52岁老张的怪病，与一碗传统美食有关

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夏夜，吃完晚饭才过了一小时，52岁的老张突然性情大变，还浑身发紫，恶心呕吐，大小便失禁。

看到这可怕的一幕，老张家人慌了神，连忙将他送进了市三医院急诊室。一番检查，医生写下诊断：亚硝酸盐中毒。而让老张发病的罪魁祸首，是晚饭时一道浙江传统美食“蒸双臭”。

臭豆腐和臭菜梗，旺火隔水蒸熟即可食用。在不少“老杭州”眼里，这道菜尽管结合了两种“臭东西”，但却是夏天里不可多得的美味佳肴。平常就喜欢美食的老张，前两天特意从菜场买回原料，趁着晚饭前蒸好，一个人吃掉了几乎满满一碗。

饭后约一小时，家里人发觉老张有些怪：“突然火冒三丈，见谁都不顺眼，连喉咙都比以前响了。”

撒完气的老张一直揉着肚子，叫着不舒服，不一会儿把晚饭全吐了。更没有想到的是，伴随着呕吐，他还尿了裤子，嘴唇、手指都成了紫色！

此时，不管家人如何安抚，也无法平息老张一反常态的“暴脾气”。而老张越是暴躁，皮肤越发紫得厉害，还伴随着大小便失禁和呕吐，他很快就瘫软在地上。



急诊科黄爱华医生在查房家人慌忙将老张送进了市三医院急诊室，急诊医生黄爱华接诊后，发现老张的双手手掌、口唇紫绀，乏力恶心，情绪激动，得知他当晚吃过腌制品，怀疑是亚硝酸盐中毒，第一时间开出了检查单。结果出来，证实了她的猜测。

“这样的情况，我们每年都能碰到。”黄爱华医生马上为老张静脉滴注亚甲蓝注射液，终于让他转危为安。

“亚硝酸盐是一种强氧化剂，被人体摄入后，它会和血液当中的血红蛋白结合，从而将氧合血红蛋白变成高铁血红蛋白，使其失去携氧能力。紧接着，身体各组织就会出现缺氧问题。”市三医院急诊科主任周逸丹说，老张变成了“小紫人”，其实是身体缺氧的表现。



“一般摄入0.3至0.5克亚硝酸盐就可能引起中毒，他吃下这么一大碗，确实太多了。” 周逸丹主任补充道，一般摄入过量的亚硝酸盐后，会有1到3小时的潜伏期。

这是一种急性中毒，起病较急，患者时常以头晕、突如其来的性情暴躁、恶心呕吐、二便失禁、头晕黑蒙、皮肤发紫为典型表现。严重时可出现呼吸困难、肺水肿、血压下降、心律失常、惊厥等症状。

“一般最先出现的亚硝酸盐中毒症状是‘紫绀’，但患者此时不会感到气急。随着病情进展，会出现头痛头晕、恶心腹痛等情况。继续进展，就会出现气急、呕吐、出冷汗的情况。”周逸丹主任说，老张的病情进展太快，加上惊慌，在他呕吐、烦躁时，家人甚至没有来得及顾上他变紫的手掌。直到二便失禁，才发现他已经出现紫绀。



周逸丹主任做了个统计，医院接诊的亚硝酸盐中毒患者，基本集中在夏季：“因为夏季会给人造成一种错觉，认为食物只要腌制几天就可以吃了。少量进食亚硝酸盐，人体可以自行代谢，吃得太多，就容易中毒。”

送入医院的中毒患者大多以紫绀为主要表现，部分会出现情绪异常，但像老张这样大小便失禁的挺少见。

对于实在想吃“蒸双臭”，又害怕中毒的朋友，周逸丹主任提供了3种办法：

食物要“腌透”，一般要腌制15天以上方可进食；

进食要适量，偶尔吃一两次，每次少量；

亚硝酸盐可溶于水，蒸菜之前，先用水洗一洗。

“当然，腌制品一类，能不吃就尽量不吃，尤其是高血压、肾功能损伤的患者。”周逸丹主任说，生活中除了过量食用腌制品，还有其他一些途径也会导致亚硝酸盐中毒，“比如误食工业盐；自己在家做腌制品，但腌制时间不足；食用储存过久、腐烂或煮熟后放置过久及刚腌制不久的蔬菜等。”

周逸丹主任提醒，要避免亚硝酸盐中毒，日常饮食中应尽量不吃、少吃腌制品，还要注意维生素C的补充，预防营养不良或是腹泻。

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