感冒药维生素创口贴千万别随便用，小心变"毒药"！这些用药禁忌要记牢

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本文审稿:陈海旭，解放军总医院第二医学中心，副所长，硕士生导师

安全用药，是很多人都忽略的问题2005年春晚的节目千手观音给人留下了深刻的印象，但很多人不知道的是，千手观音的21位残疾人表演者中，有18人是因为用药不当导致的药物中毒性耳聋！

所以安全用药，绝不是一个可以被忽略的小问题今天为大家梳理总结了7条用药知识，和我们每个人息息相关

感冒药

不能混合着吃

感冒可轻可重，严重时会给人带来严重困扰，很多人感冒后为了追求快速缓解症状，多种感冒药联用，按照最大量甚至超量使用，这是使用中的最大误区

上海市胸科医院呼吸科副主任医师胡洋指出，感冒药大部分为多种成分的复合制剂，很多感冒药成分类似甚至重合，两种联用可导致药物过量，并不能起到疗效叠加的效果，反而增加副反应，应尽量避免联用

还有些人，喜欢随意地将西药和中成感冒药联合使用，这种做法同样不对中成药是按照特定的中草药处方制成方便服用的成药，含有很多中草药成分，但有些药物，特别是中成感冒药也加入了西药成分，常见的有对乙酰氨基酚，该成分也是西药感冒药的主要成分之一，如随意联用，可能导致该成分过量，损害肝肾功能

维生素

过量可能变成毒药

现在，越来越多的人寄希望于通过补充各种营养素包括维生素和矿物质等，来预防甚至治疗包括癌症在内的慢病发生

事实上，补充维生素可能并没有人们所希望的那么大功效而过量还容易给身体带来伤害

据钱江晚报2021年报道，50多岁的陈先生由于近年来身体不太好，动不动就生病，于是在家人朋友的推荐下选择了一款进口的复合维生素

起初，他严格按照说明书写的一天1颗可过了一个多星期，身体也没什么反应，他就开始怀疑是不是补得不够，于是决定加大剂量，从原先的一天1颗，直接加到了一天8颗可只过了不到一个星期的时间，他就感觉到乏力胃口不好，又过了10天，还出现了小便发黄皮肤发黄最后还进了医院，检查结果显示肝衰竭排除了病毒性免疫性等原因后，最终考虑是药物性肝炎，元凶就是进口的复合维生素医生要求他立即停止服用，同时进行系统治疗，持续了将近一个月的时间，各项指标才恢复到正常水平

哈尔滨医科大学营养与食品卫生学教授李颖谈到，一般来说营养素参与机体重要的生理和生化反应，慢慢的人们对营养素有了更多的期望，开始希望通过补充一定的营养素来预防和治疗一些疾病，特别是老年相关的一些疾病，包括癌症心脑血管疾病糖尿病骨质疏松等

然而随着研究增多并不断地深入，大量补充营养素人群试验的研究证实，补充营养素不能降低这些慢性疾病的发生反而有研究发现补充大量的钙能增加心脑血管和肾结石的风险甚至大剂量的服用维生素D之后，不仅不能改善骨质疏松，还会导致骨丢失，促进骨质疏松的发生因此李颖表示，是否需要补充，补充多少，实际上每个人不一样对于能够正常饮食，并且能保证平衡膳食的个体来说，不建议补充大量营养素

头孢类抗生素

停药7天内别沾酒

很多人知道服用头孢时不能饮酒，但事实上，不仅在服用头孢类抗生素时不能饮酒，停药七天内都不能沾酒或者含乙醇制品的饮料食物

山西医科大学第一医院耳鼻喉科主任医师王建明提醒，服用头孢曲松钠头孢哌酮等头孢类抗生素后再喝酒，可导致体内乙醛蓄积而发生中毒反应，医学上称为双硫仑样反应，患者会表现出面部潮红眼结膜充血视觉模糊头痛头晕恶心呕吐出汗口干胸痛肝损伤等，查体时可有血压下降心率加速等改变

其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比，老年人儿童心脑血管疾病以及对乙醇敏感者更为严重一旦出现严重的双硫仑样反应要立即到医院采取相应治疗措施

创口贴

乱用可能会引起感染

创口贴是大家经常使用的应急物品，可以起到保护创面快速止血的作用，但创口贴并不是万能的，并不是所有伤口都可以使用，用不对容易引起创面感染

上海市浦东医院骨科副主任医师敖荣广提醒，如果伤口是小而浅的，如手指被清洁的刀具划伤，创口较小且无需缝合时，在对伤口清创以后，是可以使用创口贴的

而对于皮肤擦伤，盲目使用创口贴，由于其不透气，不利于伤口的恢复，而对于较深或者感染伤口，盲目使用创口贴，有可能引起或者加重感染

控缓释制剂

不能掰开吃

剂量次数时间通常是人们在服用药物时通常关注的问题，此外，药物能否掰开服用，也是用药中的一个重要方面

广州中医药大学第一附属医院药学部药师戴碧珊指出，控缓释制剂不能掰开服用，如果掰开，控释膜控释骨架就会破坏，药物迅速释放，达不到缓释和长效目的，还有可能因为药物的大量释放吸收，使体内药物浓度骤升，从而引起中毒

膏药

别一痛就贴

腰腿痛贴膏药，扭伤了贴膏药需要注意的是，每种膏药都有其独特的药理作用，并非一痛就贴，更不能所有疼痛都贴一种膏药

如果是因风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等，可用狗皮膏药或追风膏，以散寒祛风舒筋活血止痛如果因热毒郁结引起的红肿疼痛，可用拔毒膏拔毒消肿一般的橡皮膏类膏药也有消炎止痛的作用，对风湿痛腰痛肌肉痛扭伤挫伤等均有一定疗效

激素类外用药

乱用会产生依赖

江苏省中医药皮肤科副主任医师刘岩说，激素药膏长期使用会有依赖，一停激素就反弹，局部汗毛变粗变浓，皮肤变薄，毛细血管扩张，甚至还会继发毛囊虫感染

比如，神经性皮炎经激素治疗后好转，停用后又复发于是有些人会反复涂抹，时间一长便会对激素产生依赖，引发激素依赖性皮炎所以一般医生建议涂抹激素药膏不得超过两周，如果要继续使用要咨询医生