我们所不了解的抑郁症

不知道从何起，抑郁症成了精神疾病的代名词，也不知道从何起，大家对抑郁症的偏见越来越深，越来越不接受周围的人有抑郁症...

不知道从何起，抑郁症成了精神疾病的代名词，也不知道从何起，大家对抑郁症的偏见越来越深，越来越不接受周围的人有抑郁症，同时，却又这么一些人，一定认定自己得了抑郁症。

那么今天，主页君带大家听听一位真正的抑郁症患者的心声，以及了解抑郁症的思维模式。“

抑郁症就是心情不好，每个人人生中都会经历情绪的低谷，过段时间就好了。

是的，每个人在生命的某个阶段，都会经历心情悲伤、绝望的阶段，也确实能够随着时间缓解。但是，当这些症状超出控制，并且影响日常生活，甚至有概率产生生理性病变的时候，难道不该寻求医学上的帮助么？就自己而言，我能够区分「心情不好」和「有抑郁倾向」——心情不好时，我会暴饮暴食，情绪低落，整夜失眠，或者疯狂痛哭；而有抑郁倾向时，除了前面说的症状，还会视物模糊——看任何一个东西时，目光都无法对焦，眼前模糊一片，花费力气调整焦点之后马上又会涣散（这直接导致了阅读和书写障碍）；以及幻听与幻视——身体里住着另外一个人，会不停在我耳边说话，有时候是尖叫，有时候用尖锐的声音对我大喊：「你就是个loser」「你在这个世界上完全没有意义」……然后，我需要动用全身的力气去控制被这个声音控制的念头，可能只是呆呆的站在窗前半小时，却累的浑身流汗、精疲力尽。有时候，它让我在午夜突然醒来，歇斯底里、绝望地大哭，然后不停用刀割自己。以及反应迟钝——起床需要一个小时，穿衣服要半个小时，有时候点了一支烟，自己没抽，一眨眼，烟就烧完了……

没有经历过的人非常难理解这种感受，因为在没病的时候，我也曾经觉得抑郁症不是什么大不了的问题。可是当这些事实真正摆到自己面前时，我才深深体会了这种绝望与荒诞的感觉。我不信鬼神，却能在午夜，清晰地听到身体里另一个人对我喋喋不休，却能在白天，看到本该空无一人的房间里有面孔模糊不清的人踱来踱去；我不信心理活动会牵连生理活动，却在那个声音恶毒地诅咒我应该结束自己生命的时候，默默地拿起刀，直到血顺着胳膊一条条淌下来，痛觉战胜了幻觉，才能如释重负地哭出来…...

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我经历的挫折比你大的多，还不是挺过来了，你完全是抗压能力太弱了

不管事实是否如此，抑郁症的触发，很多时候与具体事件并没有多大的关系。当一个人处在「抑郁倾向」的情境下，任何事件都可能成为它的触发点，也就是心理医生说的「Trigger」——它可以是朋友的一句责难、今天早餐没有吃到想吃的三明治、实验做砸了、走路被人撞了一下……生活中任何一件小事都可能导致灾难性的后果。

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你看起来很正常，一点都不像生病了

并不是所有病，都会让人面黄肌瘦、行动无能。我在最严重的时候去学校，大家除了说我眼神变呆、行动变得有点慢，与正常时丝毫没有差别。有时候我甚至会假装开心地说笑，当然，这需要动用大量的精力。对一个抑郁症患者说「你看起来很正常，试着多和别人说说话，心情就好了」无疑是非常愚蠢的举动；你会对一个心脏病人说「你只是脸色苍白了点，多运动就好了」吗？

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你要是自杀了，对得起你的父母吗？

与其他行为无异，自杀，也是权衡利弊之后的决定。每个人的想法不同，于我而言，是觉得每天活着都是一种罪恶。我可以看见别人的闪光点，发现每个人善良的一面，可身边又每天发生这么多罪恶的事情，所以一定是我的问题——想法虽然荒诞，当它时时刻刻缠绕着我，当我将今天天气不好都能归结到自身的罪恶的时候，会觉得自己满身肮脏，自己的所作所为都是错的。亏欠父母，相较于亏欠整个世界，显得那么微不足道。

随手举个例子：我思维最凌乱的时候，有天把自己胳膊划的鲜血直流，突然想到，很多动物在被人宰割的时候，一定比这还痛苦无数倍。进而自问：「可以因此成为一位素食者么？」想了半天，答案是否，顿时无比厌恶自己，觉得自己是世间最无能的人。“

死都不怕，还怕活着吗？

对于抑郁症患者来说，死是一件非常轻松，甚至些许愉快的事情。

另外，自杀行为一般发生在抑郁症的痊愈阶段，而非最恶化的时候——因为那时，连呼吸都是一种负担，都需要调动全身的力气，更别说爬到高处跳下来，或者吞药了。有自杀念头的抑郁症患者，是绝对不会向别人诉说的（见过间谍潜入别国的时候，到处和别人说我是间谍没？），只会自己默默地准备与计划。

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我最近心情不好，要吃点抗抑郁药

说这话的，八成还健康地活蹦乱跳，并缺乏对于抗抑郁药的基本了解。当他们被告知药物至少需要两周才能起效时，一定会说：那我不吃了，自己调整调整。

抑郁症是心情不好，而心情不好则不一定是抑郁症。抑郁症的治疗是一个长期的过程，一般而言，抗抑郁药至少要不间断地吃6个月，有些则需要2、3年。抗抑郁药既不是烟也不是大麻，无法在短时间内让人「快乐」起来。

我这几天听过最荒诞的话，莫过于和别人一起吃饭，对方嬉皮笑脸地问我：「我最近压力有点大，你那药还有吗，给我吃两片」。听到的时候很想把手里的碗摔到对方脸上……

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抑郁症患者会哭吗？

症状比较轻的时候会，重的时候，成天处于一种「想哭但是哭不出来」的绝望感。回想一下你最伤心的一次失恋，是不是哭的昏天暗地、茶饭不思？比这种感觉再绝望几倍，就是抑郁的感觉。

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我觉得我得了抑郁症

不要瞎想了，觉得自己控制不了就赶紧看医生去。也不要整天自我诊断，医生会给出很好的建议的。抑郁者其实是一种错误的思维模式（或者说，是一种认知障碍），这种思维模式不进行重建，那么无法彻底走出抑郁症，总会觉得自己在泥沼中挣扎，却怎么也无法走出来。

这种思维模式叫做自我否定，抑郁者擅长自我否定自己的积极情绪和积极行为；与此相反的是，他们对自己的负面情绪和负面行为特别“宽容”。他们下意识任由自己的负面情绪滋长，尽管他们不喜欢负面情绪。

比如说，假如他中了一百万，本该高兴，此时他却会否定这件值得高兴的事。他会想中了奖又有什么用，奖金买不到快乐，又买不到幸福。

假如他做成了一件事，他会说，虽然看起来不错，然而并没有什么卵用。或者压制自己的喜悦，告诉自己不该骄傲。在同学聚会时，他会想天下没有不散的宴席，有什么值得快乐的。在恋爱时，他会想，快乐易逝。爱情本来就像烟火般，虽绚烂但易逝。那样奋不顾身，不太可笑么。

他会下意识否定掉自己的积极情绪，反而对消极情绪很宽松。

而当他想走出这种状态时，他又会下意识否定掉自己的积极的努力和行为。比如说：当他想看书时，看了一两页就烦躁难耐，他会想，自己真没用，这都坚持不下去，怪不得自己走不出这泥沼。当他跑步，坚持了一两天，因为某种原因而中断时，他会说，自己果然没毅力，看来自己注定一辈子这样。

哪怕他坚持了很久很久，他也会想自己这么久的努力都白费了，自己还是没一直坚持下去。也就是说，有抑郁情绪的人，下意识擅长培养自己的挫败感，而打击自己的成就感。

所以，如果想彻底走出抑郁症，必须彻底重建自己的思维模式。

也就是说，把人体的大脑看做一个精密的系统，无论是好事还是坏事，对于抑郁者来说，都是负反馈；而当抑郁者努力挣扎时，他得到的是环境和他自己营造出来的挫败感，而他不努力，则饱受抑郁的痛苦。于是他自己一直在一种恶性循环当中挣扎。

换句话说，无论他们怎样，负面情绪总会日益增强。于是他们大脑终究会在负反馈当中彻底崩溃。

这里就要引入固定型思维模式和成长型思维模式的心理学观点。

固定型思维模式的人擅长归因。

什么叫做归因呢？就是找原因。

而固定型思维模式的人，擅长归因。也就是为一件事的成败找理由。

当一个人失败了，他把原因归咎为环境，认为是环境的错；当他成功时，他把原因归为自己，认为是自己牛逼。那么他会逐渐获得习得性乐观。

当一个人成功了，他把原因归咎为环境，认为是环境的因素；当他失败时，他把原因归为自己，认为是自己不行。那么他会逐渐获得习得性无助。

而抑郁者一般是固定型思维模式中的第二种。他们经常是零成就感。做成功了一件事，他们会归因为环境，或者会努力压制自己的喜悦，告诉自己不该骄傲。（虽然自谦是美德，但谦虚利于人际关系，对自己并没有太大好处。适当自恋有益身心健康。）而一件事失败了，他们会拼命指责自己，认为都是自己的错，都是自己没用。哪怕事情失败的原因不在于他们自己。

于是呢，抑郁者逐渐会充满挫败感和无助感。感觉自己在泥沼中陷入越来越深，无力挣扎。

所以，不恰当的归因也是抑郁症加重的一种因素之一，当你想指责自己，想清楚来，真的是你的错吗？抑郁者习惯无论是不是自己的错都归咎为自己。

比如明明是抑郁症带来的错，他们却认为是自己给父母家人带来伤害……这也是一种不恰当的归因。又比如他们不开心时，他们会归因：认为是自己没用，所以才一直走不出抑郁。他们遇到挫折时，总会倾向于认为是自己的问题。

这些不恰当的归因只会让你越陷越深。

那么，成长型思维模式又是怎样呢？

成长型思维模式遇见问题不去归因，当他们失败了，他们反而会高兴，因为他们觉得这是一个挑战，失败了说明自己还有进步空间，至少知道了自己为什么会失败。他们能从失败当中获得成就感。就像《论语》当中的子路，闻过则喜。听闻别人说自己的过错，他反而会喜悦，因为他觉得自己还有进步的空间，这不是值得高兴的事么？而普通人听闻自己的过错，要么归咎为环境，要么自责，这是不利于成长的。

人是在成就感当中得以成长，而不是在挫败感当中。倘若一个人一直处于强烈的挫败感当中，他的能力会逐渐萎缩，当他对失败的恐惧大于对成功的期望时，他便会陷入习得性无助当中去。

所以，抑郁者的思维模式，和成长型的思维模式差别在哪？

抑郁症的思维模式让他们几乎是零成就感，他们总会下意识培养自己的挫败感，而忽视、或者压抑自己的成就感。而成长型的思维模式，无论是失败，还是成功，他们都能从中获取成就感。

当一个拥有成长型思维模式的人，遇见问题时，他们会努力去解决，因为他们会想，如果成功了，这是自己努力的结果，值得高兴，而当自己失败了，自己至少知道了自己为何会失败，那么自己以后就能避免再次失败，同样值得高兴。

因此，成长型思维模式的人在一次又一次的正反馈当中不断得以成长。

所以，第一步要做的，是扭转自己的思维模式。

当自己做了积极的行为，有积极的想法时，无论结果如何，效果怎样，都要夸奖赞扬，甚至奖励自己，因为至少自己在做积极的事啊。怎么奖励呢？可以是自己对自己的言语夸奖，比如赞扬自己真棒。也可以是物质奖励，比如一顿大餐，一个好觉，甚至可以是一个棒棒糖。

而当自己失败或遇到不开心时，告诉自己这是人之常情，不要指责自己，告诉自己，是人都会犯错，相信自己能从中吸取经验，下一次一定能做好。自己至少收获了经验，至少得到了磨砺，这是值得高兴的事。

当你开始发掘自己的成就感时，你会发现自己有很多很多成就值得肯定。自己坚持了二十几年活着，没有被抑郁情绪彻底击垮，这是一个极大的成就。值得肯定。

简而言之，十个字，发掘成就感，消弥挫败感。记住：人是在成就感当中得以前行的，而不是在挫败感当中。

要无条件相信自己在变好，相信自己每一分每一秒都在进步。

什么时候，你能从坏事当中看到积极的一面，你才能学会成长

但这很难。

这意味着你要以上帝视角审视自己的每一个想法和行为，努力引导自己的思维在正确的轨道上，不发生偏移。而且自己一旦不开心时，你自己便会质疑自己这条路是否正确。也就是说，第一步要学会赞扬自己，正如我刚才说的，抑郁者擅长自我否定，他们会否定自己，或多或少都会排斥自己。

我曾思考过为什么人会对游戏上瘾，却很难对生活上瘾。后来我发现，游戏的设计者熟谙人的心理。它努力发掘你的成就感，消除你的挫败感。比如拿酷跑类游戏来说，最终游戏人物都要死，为何游戏玩家不会想：玩游戏再开心有什么用，最终不都要死？

因为玩家的注意力不在最后的结果上，游戏总会有各个方面给他们以成就感，比如金币、技能、等级、分数等方面。而生活中很多事是成就还是挫败完全取决于我们自己定义。

方法就十个字，要谨记：发掘成就感，消除挫败感。要一直记着这句话。

而这句话的核心论据前提，就是刚才说的：人是在成就感当中得以进步的，而不是在挫败感当中。

而当你想重建思维时，你可能会下意识觉得很难。但这是因为你将自己的成就感阈值调得太高了，你下意识认为自己要完全重建思维后，才算是成就，于是没做到你就会感觉有压力，焦虑。

而我希望你能做到的是，关注每件事中自己的积极的行为和想法，并加以赞扬夸奖，主动去寻找自己值得自己夸奖的部分，而不是把完全重建思维当做一个目标。一旦你把完全重建思维当做一个目标，目标没达到你便会有挫败感。

它是工具，不是目标。

前提是你需要对自我意识有足够的觉察能力，这是解决问题的关键。但说实话，我们绝大部分人对自我意识的觉察能力很弱。

生活中太多琐事，而我们的思维很容易跟随着世事变化而变化。如果一个人对自我意识有足够的觉察能力，那么他就能知道自己每一个想法、每一个行为背后的源头是什么？他会知道自己为什么有什么弱点，有什么优点。而当他对自己的认识足够多时，他便能从心底里去接纳自己的一切，因为他知道自己究竟是怎样的。

上面说的培养成就感之类的前提核心是要加强对自我的认知，对自我意识的觉察能力。这才是最关键，也是最难的。而自我意识的觉察能力的增强需要你一遍又一遍地自我剖析，不断追溯自己每一个消极想法的根源之处。

认识你自己，这才是最难的，你需要花上大量的时间独处，去思考，去深入自己内心，去剖析一切。

本文节选自知乎匿名用户和石昊

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