【三陆病例】记一例车祸致重型颅脑损伤患者的综合救治
三陆脑科成功救治了一位车祸致重型颅脑损伤的患者,目前,患者在院康复中。这次救治创造了又一个生命奇迹,综合体现了三陆脑科急重症创伤救治的水平。...
近日,三陆脑科成功救治了一位车祸致重型颅脑损伤的患者,目前,患者在院康复中。这次救治创造了又一个生命奇迹,综合体现了三陆脑科急重症创伤救治的水平。
病
例
如
下
入院时情况例
如
下
1、患者45岁女性,因“车祸伤后意识不清6小时入院”;
2、入院时患者神志浅昏迷,查体不合作,GSG评分,6分;
3、入院时无其他复合伤。
入院时CT检查头颅CT检查提示:左侧颞叶脑挫裂伤、左侧额颞顶急性硬膜下血肿,右侧额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血,右侧颞骨骨折,环池消失,脑干受压,中线结构明显右移。
入院治疗
拟急诊在全麻下行侧脑室穿刺、颅内压探头植入术,再根据颅内压情况决定是否需要行去骨瓣减压、颅内血肿清除术!
红色箭头所指为“脑室引流管”
术中测颅内压为38mmHg,手术指征明确,随即在全麻下行“去骨瓣减压,颅内血肿清除术”。手术治疗
术后监测颅内压,降至7mmHg。
术后情况
术后早期给予镇痛、镇静、低温治疗,控制颅内压,约1周后,镇痛、镇静减量,给予促醒及康复、高压氧等综合治疗。
术后复查CT
康复治疗
主管医生陈勃勃根据患者病情给患者制定了系列的康复治疗,经过康复,患者肢体活动,意识等逐渐好转。
康复治疗由三陆脑科康复中心的康复师按步骤进行训练,方案精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都是有目的康复训练。
① 经颅磁刺激
② 高压氧
目前患者仍在院积极康复治疗中......
关注 脑外好大夫
微信扫一扫关注公众号