什么样的人得什么样的病（精神病案例）【续】

什么样的人得什么样的病（精神病案例）【续】...



什么样的人得什么样的病（精神病案例）【续】

继续昨天的案例。患者2017年11月9来复诊，情绪明显有好转，能主动回答我的问题。目前开始有胃口吃饭了，而且知道饿，大便两天或者一天一次，稀溏，量不多。小便依旧短赤。睡觉感觉燥热，难入睡，早上起来有盗汗，感觉身上有汗，口干口苦，喝水不太止渴，而且精神不好，感觉无力。眼睛干涩，小腿抽筋。但还没有停止西药，舌无苔干燥，颜色浅了，舌底静脉臌胀。脉依旧细数，变化不大。我告诉他们，回去停止西药试试，如果不行的话再吃，开方7剂：柴胡、黄芩、白芍、枳实、炙甘草、熟地、当归、附子、肉桂、川芎、白术、生龙骨、生牡蛎、泽泻、茯苓等。
回去停止西药的第一天，全家人都很紧张，到晚上明显感觉她紧张害怕，但没有像以前一样哭闹尖叫，只是显得焦躁不安，也不说话。她老公问我要不要再吃西药，我让他坚持一天，到第三天，他老公告诉我明显好多了。
这个方子连续吃了10多剂，到2017年11月25日，她自己来复诊，这时她显得很平和，说话也很讲理，告诉我很多事情，也就是昨天开篇说的那些。这次，她讲了她心里的想法。我问她，你现在说话很好，为什么以前不能这样说话呢？她说，其实对外人，她都会忍着，即使别人指责她，她基本能理性看待，因此可以讲道理，但一到家人面前就觉得心里憋得慌，容不得任何不同的见解。她有时自知自己也不对，有些后悔，但就是不能认输，坦然在家人面前接受自己的错误，这一点和她妈妈一样，其实是心里自卑，害怕别人看不起，又害怕失去家人，所以用这种过激的方式来表达自己。她说，她内心深处还是很感激婆家人，没有放弃她，还能容忍她。她希望吃药能让自己的情绪好些。我告诉她，吃药只是一方面，自己进行心理疏解也很重要，家人在一起没必要论输赢，谁的对就听谁的。她说自己有时也能做到，但就是有时忍不住觉得自己可怜，他们为什么这么看不起我？心里就这样控制不住自己，然后觉得自己不能认输，强词夺理也要赢。我问她，如果你妈妈来看你，会不会又吵起来，她说非常可能，因此，现在虽然很想见她，觉得对她还是有依赖感，妈妈会帮她做很多事情，但容不得她讲话，因此暂时不想见她，怕触发自己的情绪。我说，你现在很理性，能分析得这么透彻。她说，见到母亲就很难说了。我告诉她，最好半年不要见。我问她病的时候，她母亲来看过她吗？ 她说一开始来过两次，来了基本就是闹事，指责婆家人待她不好，害她女儿病，后来就没来过了，最近什么情况，她也不了解。
她回去后，他老公基本每天或者隔天都会给我留言她的情况，一天比一天开心，感觉自己的老婆像换了个人一样。我提醒他，千万不要触发她，她现在还比较理智，在忍着，在自己疏解自己的情绪。他说全家人都很小心。
原本以为这样，就可以慢慢彻底康复。但2018年元旦后，出事了。她妈妈不知怎么知道她现在好了，就打电话给她，说是要来看她，她不答应，然后她妈妈就指责是婆家人让她不答应的，娘俩差点又吵起来。她放下电话，脸色不好，她婆婆安慰她，说妈妈讲两句没关系。她不说话，有点自言自语地说：一定要忍住。家人很担心，但又不敢乱安慰她。过来大概5天，她老公突然开车来接我，说你一定要去看看，因为她现在身体有些僵硬，不说话，但脸通红，出不了门，喘粗气。我问几天没大便了，说自从那天接了她妈妈的电话后就再也没大便了，每天都很少说话，小便也少，这两天明显不对劲，满脸通红发烫，但量体温没有发烧。我一摸脉，脉好快，很细而且滑涩。感觉应该是痰阻心包了。赶紧开方：柴胡、黄芩、枳实、半夏、炙甘草、生姜、陈皮、白芍、大黄、竹茹、茯苓、胆南星、石菖蒲、藿香、佩兰等。然后让她家人赶紧买药煎，立刻吃药。
回来后大概1小时，她老公告诉我，吃完药大概半小时，她就大便了，然后感觉她脸不怎么红了，她说，自己很累，想睡觉，于是就让她睡觉了。我让她吃5剂再复诊。
经过一个反复，又需要家人陪着看病了，不过到年前，她基本正常了，算是过了一个好年。年后，她又是自己一个人来复诊的，这让我们又看到了希望。但愿以后不要再反复了。

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