疾病营养丨立适康肠内营养制剂和普通要素膳用于昏迷患者的临床对比

 

在当前医疗护理中,肠内营养制剂立适康发挥着至关重要的作用,立适康与肠外营养制剂进行比较,可以发现作为肠内制剂...





在当前医疗护理中,肠内营养制剂立适康发挥着至关重要的作用,立适康与肠外营养制剂进行比较,可以发现作为肠内制剂的立适康不仅具有营养供给的作用,还可以提升肠黏膜屏障功能,有助于肠蠕动功能的恢复,加快静脉系统血液循环。现报告如下。

一、资料与方法
将60例昏迷患者随机分为两组,其中观察组3O例,男l8例,女12例,平均年龄(50.4±11.2)岁,平均管饲时间(23.5±36.2)d。对照组30例,其中男20例,女l0例,平均年龄(50.3±10.4),平均管饲时间(22.7±35.8)。对60例昏迷患者采用肠内营养制剂立适康进行鼻饲,其中高血压伴脑出血28例,外伤性颅内出血6例,呼吸衰竭24例,昏迷症状患者2例。两组患者在性别、年龄、营养支持时间等方面差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。

6O例昏迷患者均不能正常进食,患者入院时即确诊为急性期,针对这种情况,需要采取全胃肠外营养(TPN)输入1O%-14%的葡萄糖,3%-5%的氨基酸混合液。

对照组患者第1天注入纯米汤500ml/次,每隔2-3h进行鼻饲,若无异常情况,第2天使用500ml的要素膳,以60-100ml/h的速度滴入,护理人员在使用药物时要注意合理调配药物的浓度,浓度与剂量不能同时增加。对照组患者在第5天停用TPN,使用要素膳一定时间之后,若患者神智逐渐清醒,则应该减少要素膳的使用剂量,选择口服营养液。另外需要每日摄入高热量的食物,在患者周围放置费森一尤斯鼻饲管,针对观察组患者注入一定的量的立适康,在患者接受治疗后的第8、16天测量PA、ALB、Hb以及NB,然后进行比较,查看患者的营养支持效果。

对观察组患者采取每天注入立适康100~120ml次,每隔2~3h鼻饲1次。第2天注人200~240ml次,减少TPN用量。第3天可以停止注人TPN,立适康注入240~30Oml次。立适康药物中具有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维和维生素A等,基本满足患者的营养需要。
临床观察指标:
在之后的第8天和第l6天检测两组患者的前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和氮平衡(NB)。
二、结果
针对观察组和对照组在住院后第8天和第16天的各项指标进行统计,具体指标为PA、ALB、Hb、NB等,结果差异有统计学意义(尸


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