营养治疗 肿瘤病人如何进行营养补充

肿瘤病人如何进行营养补充1、肿瘤病人术后营养不良会带来哪些后果？

肿瘤患者营养不良会导致患者生...

肿瘤患者营养不良会导致患者生存周期缩短，医疗费用增加，并发症增加，服用药物的副作用升高，抗肿瘤治疗的效果降低，放、化疗耐受力降低。

首先给所有患者进行营养筛查。包括营养风险筛查、营养不良风险筛查及营养不良筛查三个方面。对营养筛查阳性（即有营养风险、营养不良风险或营养不良的患者）应进行二级诊断，即营养评估。通过营养评估将患者分为营养良好、营养不良两类。通过第二步的营养评估，患者的营养不良极其严重程度已经明确。临床上为了进一步了解营养不良的原因，营养不良的类型以及营养不良的后果，需要对患者实施进一步的调查，即综合评定。综合评定的内容包括摄食变化，应激程度、炎症反应、能量水平、代谢状况、器官功能、人体组成、心理状况等方面。

（1）要素制剂

其特点是营养全面，无需消化即可直接吸收，营养成分明确，不含残渣和乳糖；缺点是气味和口感较差，由于渗透压偏高易引起腹泻。适用于胰腺炎、炎性肠道疾病、肠漏、短肠综合症、放射性肠炎等。

（2）整蛋白制剂：

以整蛋白为氮源有含牛奶配方、无乳糖配方、含膳食纤维配方、匀浆膳等不同种类；口感好适应于肿瘤术后营养补充。

（3）组件制剂

是以某类营养素为主的肠内营养剂，使用目的是对完全膳食进行补充和强化，以弥补完全膳食在适应个体差异方面的不足。组件制剂包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件、矿物质组件等，可以某种或多种组件组合应用，以满足患者的特殊需要。

（4）匀浆制剂

有商品匀浆、自制匀浆口感很好，既满足营养需求又能唤起食欲，适合肿瘤术后营养补充。



（5）特殊配方

为满足某些疾病专门设计，可以满足特殊情况下代谢异常、代谢障碍和营养素需求量的改变，包括肝病、肾病、胃肠功能不全、应激和免疫调节功能紊乱、肺病和糖尿病配方等。

（6）是要接受专业营养师或医生的饮食指导

以满足不同治疗阶段或病情需要下的营养供应。例如患者接受放疗期间要注意膳食营养以平衡为宜，在此基础上要适当增加高蛋白、高维生素食物；可以少量多餐；当饮食摄入不足时。



（7）应及时补充营养制剂

如果出现严重的口腔炎、食管炎造成吞咽困难时应给予流食或半流食，及时补充营养制剂；放射性肠炎患者应进食少渣、低脂饮食，避免产气和刺激性的食物以免引起胃肠刺激或腹泻；头颈部放疗的患者容易出现口干的症状，可适当多喝水，藕汁、梨汁、酸梅汤、无花果、罗汉果等。胃纳差的患者可以选择少量多餐、餐间加餐的进食方式，如果仍然饮食摄入不足则应考虑从其他途径补充；对于出现消化不良的患者可以适当补充消化酶、益生菌制剂等，以帮助肿瘤术后营养补充。

（8）营养师给肿瘤患者和家属几个忠告

一是不要盲目进补，饮食平衡最重要，不能兼顾平衡的补养反而会造成营养不良；二是不要以偏概全，虽然有研究认为过多食入红肉（猪、牛、羊肉等）与消化道肿瘤的发生相关，但在放化疗期间，适当摄入红肉却可以补充铁质（肌红蛋白含有丰富的铁），这个时候吃红肉就比吃白肉（禽类、鱼等）要科学合理；三是荤素搭配可遵循素食（指新鲜的蔬菜水果等）占2/3，荤食（肉、蛋、奶等）占1/3的膳食比例原则。肿瘤患者和家属可比照上述提示看看自己有没有与做到饮食的合理、平衡和全面。



肿瘤术后营养的补充和吸收对于病人的康复很重要。获得有效的营养支持，不仅可以提高手术的成功率、减少术后并发症还可增强机体对放、化疗的耐受性，协助患者顺利度过放、化疗期，可以改善肿瘤术后营养的吸收情况使患者在与肿瘤抗争的过程中保持良好的体能和充足的精力。

来源：天天营养网

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