宝宝辅食专题（1）│添加辅食的时间、顺序、基本原则

很多妈妈对第一次添加辅食的时机、辅食添加的一些技巧、辅食添加的原则等等都很关心，到底怎样添加辅食才是最科学的呢？...





很多妈妈对第一次添加辅食的时机、辅食添加的一些技巧、辅食添加的原则等等都很关心，到底怎样添加辅食才是最科学的呢？

满6月龄是首次辅食添加的最佳时机

从2001 年开始，包括世界卫生组织（2001年）、美国儿科学会（2005年）、加拿大儿科学会（2005年）⋯⋯中国卫生部（2012年）在内的全球几乎所有官方机构和组织都纷纷发出声明和指南，推荐满6月龄开始添加辅食。

婴儿应当在生命最初的6个月内接受纯母乳喂养以实现最佳的成长、发育和健康。此后，为满足其不断发展的营养需求，婴儿应当在接受母乳喂养的同时摄入营养充足、安全的补充食物直到2岁或以上。

我们可以把6个月作为一个指导吋间但不是绝对吋间，观察你自己的宝宝吧，没有人比你更了解自己的宝宝。

宝宝是不是对食物开始感兴趣了，是不是目不转睛地盯着你们吃饭了，挺舌反应是不是消失了，有没有抓拿食物送迸嘴里的意识等等。这些其实都表明一点：可以尝试给宝宝添加辅食了。如果母乳量充足，添加辅食后仍可以母乳喂养，不必因此改喝配方奶粉。

TIPS ：不要过早添加辅食

过早添加辅食，会给宝宝消化系统和免疫系统带来负担，并会增加宝宝食物过敏和患消化系统疾病的风险，满6月龄添加辅食对宝宝的近期和远期健康更加有利。对大多数婴儿来说，添加什么作为第一种固体食物都无所谓。没有医学证据表明，按特定顺序引入固体食物对孩子有益处。

2013年12月2曰，加拿大儿科学会和加拿大过敏症及临床免疫学会也发表了联合声明：孩子6个月后，不要延迟任何特定固体食物的引入，推迟引入花生、鱼或鸡通不能防止甚至可能增加食物过敏发展的风险。

2012年澳大利亚国家健康与医疗研究委员会NHMRC发布的婴儿喂养指南中写道：添加辅食应在6个月左右，以含铁食物开始，包括：富含铁的婴儿米糊，肉泥，家禽和鱼，或煮过的豆腐和豆类。蔬菜、水果和奶制品如全脂酸奶，芝士和奶油冻可随后添加。只要最初的辅食包含了高铁食物，添加顺序和速率可以调整。

按照上述权威机构的意见，6个月开始加辅食，就要开始加肉、菜、谷物、水果（种类顺序不分先后），不停尝试新食物，尽快丰富种类。遵循一定添加顺序是毫无必要的，但要注意辅食必须包含了高铁食物（高铁米糊、肉、豆腐等）。含铁米粉应为首选辅食

1. 为何要推荐婴儿营养米粉做为首选辅食？

婴儿营养米粉的营养配比相对均衡，非常容易调制成均匀糊状，调制量任意选择，随时选用，而且味道淡接近母乳或配方粉。待宝宝顺利接受米粉后，再逐渐将菜泥、蛋黄泥、肉泥混入米粉内，进行混合食物喂养，避免出现“挑食”。

2. 最早的辅食种类应该是应是营养米粉；辅食的数量要循序渐进地增多；辅食喂养次数为每天两次；辅食喂养时间为两次喂奶前，而不是两次喂奶之间，最好还要在大人吃饭后或吃饭同吋进行；辅食添加后观察宝宝是否出现消化问题、过敏问题等进行效果评估。

3. 等宝宝能够接受营养米粉后，可将菜泥混入米粉。

根据宝宝接受情况，逐渐增加辅食种类和数量。宝宝的接受度是增加辅食和种类的基础，不是家长的意愿。每顿辅食都应有碳水化合物、蛋白质和脂肪、维生素等营养素。婴儿米粉可以满足上述要求，仅仅蛋黄、菜泥是不可以的。

4. 即使孩子特别喜欢吃辅食，家长仍然不要忘记一岁半之前，“奶”仍是主食。一岁之内的宝宝在充足母乳或足够配方奶的基础上，添加辅食。

Tips：

① 妈妈们从不容易过敏的食物开始添加肯定是对的，但是要不断为宝宝引入新品种，不需要刻意回避“可能会过敏”的食物。在遇到过敏的食物时，暂停这种食物，并继续尝试其他食物。

② 最初的食物必须“高铁”：婴儿时期患缺铁性贫血的儿童，5岁时即使缺铁性贫血得到完全纠正，其智力仍然落后于没有患过贫血的儿童；这种智力损伤到了青春期后仍然存在。儿科医生建议补铁时（食补或者加补充剂）请一定重视，不要自作主张。

不同阶段辅食质地的标准：从泥糊到软块

根据宝宝的大致月龄和口腔处理食物的主要方式，可以把辅食添加大致分为四个时期：吞咽期、蠕嚼期、细嚼期和咀嚼期。



辅食的质地要遵守循序渐进的原则：由稀到稠，由细到粗。

第一阶段（6月龄）吞咽型辅食，为质地柔滑的泥糊。

第二阶段（7~8月龄）蠕嚼型辅食，为质地稍厚的泥糊。

第三阶段（9~10月龄）细嚼型辅食，为质地软的碎块。

第四阶段（11~12月龄）咀嚼梨辅食，为质地软的小块。

1岁~1岁半，食物仍需相对细软。

辅食添加的原则和技巧

喂辅食要找准时机

1. 选择宝宝心情愉悦的时候，一般可以在白天的一次小睡醒来之后喂。

2. 选择宝宝半饱的时候，因为饥饿往往会让宝宝变得烦躁。

妈妈不一定是喂辅食的最佳人选

喝母乳的宝宝，可由妈妈以外其他亲近的人来喂辅食，因为宝宝可能抵挡不住妈妈身上母乳香味的诱惑。

喂辅食请循序渐进

1. 用勺子喂

不要把辅食放在奶瓶里，一定要用勺子喂，让宝宝习惯用勺子吃东西。

让食物满勺尖，然后把勺尖放在宝宝的上下唇间，不要急着往里送，耐心等宝宝自己咬勺，一旦宝宝咬勺要耐心给予鼓励。

2. 少量尝试

宝宝最初只是试吃，量是一个勺尖，他如果喜欢可再增加一个勺尖。

3. 多次尝试

添加辅食其实是试吃，要有耐心让宝宝慢慢适应各种新口味，不吃不强迫，可改日再试。

4. 质地由稀到稠、由细到粗，循序渐进

一定要给宝宝留足适应的时间。

5. 种类由一种到多种

初期一次只能喂一种新食物，做好饮食记录。这样做的好处是，当宝宝产生过敏等不良反应，父母容易找到“元凶”，可避免或延后再吃。

某种辅食添加了3、4天或1周左右后，发现宝宝对这种食物很适应，就可以接着适量吃，并继续添加另一种新的食物。

6. 宝宝发生疾病或天气炎热时，可暂缓添加新的辅食品种。

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