致不甘平凡的医者—温经汤27条临床经验附识

 

饮下这碗温经汤,爱情荡气回肠,事业蒸蒸日上,老娘又做回孙尚香。...






说三国,话三国,刘备也是耙耳朵。想当年,刘备和孙尚香约会之时,“孙权以妹妻先主,妹才捷刚猛,有诸兄之风,侍婢百余人,皆亲执刀侍立,先主每入,衷心常凛凛。”刘皇叔创业不易,恋爱也面面相觑。论行事决断,孙夫人身手敏捷,刘皇叔犹豫不决。论装备,孙夫人保镖环绕,但架不住,老牛吃嫩草。恋爱这件小事,如同玩阴阳师,真的是:刘皇叔编草鞋——内行。原来,每每在孙尚香身体不适之时,刘备都用了张仲景赠与的良方——温经汤。三国沙场秋点兵,三生三世不负卿。滚滚长江东逝水,降糖迈腿管住嘴。温经汤用吴萸芎,小编在练蛤蟆功。戏说古人,有辱斯文;若有雷同,绝不认怂。

二百六十六 温经汤

吴茱萸三两 当归二两 川芎二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生姜二两 牡丹皮,去心二两 甘草二两 半夏半升 麦门冬一升,去心

上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

经典原文汇要

妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之,当以温经汤主之。

临床经验附识

1.手掌烦热,口唇干燥,脉腹无力者。

2.妇女月经不调,经来量多,闭经,不孕,而腹中无块、无压痛、无抵抗者。

3.口唇干燥,阴阳俱虚证者(阴阳俱虚且寒热错杂者,加黄柏、黄连)。

4.更年期综合征,阵热汗出(合葛根芩连汤),或便秘,或腹满,或手足麻木,或漏下……

5.头痛、牙痛,属阴阳俱虚证者。

6.不孕,月经前期或错后,功能性子宫出血,属阴阳俱虚证者。

7.虚证之不孕、闭经(加重剂量,久服)。

8.月经不调(月经前期、月经后期等)。

9.习惯性流产,阴阳俱虚者。

10.不孕、痛经、月经过多、子宫脱垂、手掌烦热、口唇干燥,属虚证者。

11.鹅掌风,手掌烦热,口唇干燥,月经异常者。

12.更年期妇女不定期出血,非桂枝茯苓丸证者。

13.子宫出血,唇口干燥,手掌烦热,上热下寒,脉弱者。

14.月经不调或不孕症,上热下寒,脉弱者。

15.女性瘦弱干枯者。

16.肢体麻木,而其人瘦枯、腹软弱者。

17.足嵌甲,更年期妇女体虚形羸者。

18.腹软弱,下腹轻度压痛,下腹冷或疼痛,唇干或干裂,有手足烦热感者。

19.手掌角化症(合薏苡附子败酱散)。

20.妇女月经不调,伴有手掌角化症者(合薏苡附子败酱散)。

21.当归芍药散证,而手掌烦热、口唇干燥者。

22.手掌烦热,口唇干燥,皮肤粗糙,下腹痛胀者。

23.妇人年五十所,头项痛或昏晕不适等,属阴阳俱虚证者。

24.妇人经断,小腹寒,手掌反热者。

25.妇人经闭,咳嗽便血,腹力中等以下者。

26.妇人腹胀唇口干,日晚发热,小腹急痛,手足烦热,时泄利,经脉不匀,久不怀妊。

27.间脑功能不全的无排卵症,腹力中等以下者。

前贤方论撷录
《金匮悬解》:下寒上热,下寒故下利里急,上热故烦热干燥,此当温肾肝两经之下寒。温经汤,归、胶、芍药养血而清风,丹、桂、芎破瘀而疏木,半夏、麦冬降逆而润燥,甘草、人参补中而培土,茱萸、生姜暖血而温经也。
喝了这碗温经汤
医者是开锁匠

中医诊疗疾病如同开锁。

要用钥匙开锁,不要用斧子劈锁。

用钥匙启之,锁即被打开。

用斧子劈锁,锁被劈坏了,也未必能够被打开。

病证如锁,方药如钥匙,医者是用钥匙开锁的人。

如何为不同的锁孔找到那把合适的钥匙,需要医者在师承、读书、临证等方面功力的积累。

能够迅速并精准地为每一把锁找到最合适的那把钥匙并将锁打开的医者,才是成熟的医者。

——赵俊欣,赵志达

致不甘平凡的医者

中医学术的最高境界是什么?

平凡,并于平凡中见神奇。

诊断与用药,平平凡凡,但却具有立竿见影的神奇效果。

——赵俊欣,赵志达
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END
本文选自《经方医学传真丛书——经方大用》(中国中医药出版社出版,赵俊欣,赵志达主编),最终解释权归原作者所有。图片来源于网络。商业转载请与我刊联系授权事宜。如有内容合作,请后台留言,欢迎广大读者原创投稿。
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