宫颈癌是可以预防的疾病

宫颈癌是严重威胁女性健康的疾病。2018年，全球超过31万人死于宫颈癌。近20年来，我国宫颈癌发病率呈明显上...



宫颈癌是严重威胁女性健康的疾病。2018年，全球超过31万人死于宫颈癌。近20年来，我国宫颈癌发病率呈明显上升趋势。2015年我国宫颈癌新发病例10万余人。全世界每两分钟就会有一名女性因为宫颈癌去世。幸运的是，随着医学研究的进展，目前人类已经可以成功预防宫颈癌。在近日召开的“中国医师协会妇儿健康与男性健康科普活动”上，中国医学科学院北京协和医院妇产科主任医师谭先杰表示，宫颈癌是可以预防的疾病。

宫颈癌与HPV密切相关

宫颈表面有两种上皮，一种是柱状上皮，一种是鳞状上皮，鳞状上皮就是像我们口腔黏膜中的鳞状上皮，有很好的保护作用。当女性进入到青春期以后，受卵巢激素的影响，会在宫颈鳞柱交界处发生一些变化，出现柱状上皮外翻，就是我们通常说的宫颈糜烂。性生活、怀孕、生育、妇科检查等都会引起宫颈表面的微小损伤，这些微小损伤很容易造成HPV病毒的侵害。一个部位受刺激越多，越容易得癌。

研究发现，宫颈癌和人乳头瘤病毒（HPV)密切相关，高危型HPV持续感染易得宫颈癌。早婚、早孕、多孕、多产，过早性生活，过早结婚生孩子，多性伴侣，吸烟、喝酒、长期服用避孕药，以及营养不良、免疫力下降等，都容易被HPV感染，最终导致宫颈癌的发生。

目前，已经明确宫颈癌的病因就是人乳头瘤病毒的持续性感染。可以这么说，如果没有HPV感染，那么女性得宫颈癌的可能性就很小。但是，这并不意味着感染了HPV的女性，就一定会得宫颈癌。也就是说，HPV感染是宫颈癌的一个必要条件，但并不是宫颈癌的充分条件。

这是因为，很多女性感染HPV都是一过性的，身体的免疫系统可以在8到12个月内把体内的HPV清除掉。只有一少部分人身体状况比较差，或者感染的HPV毒性比较强，导致了病毒持续地停留在体内并继续生长，最后致病。在这一小部分女性中，又有一小部分会引起癌前病变，还有更小一部分人才会发展成为宫颈癌。总之，女性感染HPV并不就意味着一定会得宫颈癌。

宫颈癌如何预防

一是宣传教育，加强防治宫颈癌的意识。北京大学妇产科学系主任魏丽惠接受科普时报记者采访时表示，我国女性对宫颈癌的防治认识不足，“不要觉得自己离宫颈癌很远，我们治疗了很多宫颈癌病人，她们大多从未接受过宫颈癌筛查，之前也不认为自己有问题。”

二级预防是筛查和注射疫苗。通过筛查，可以早发现，早治疗，提升治愈率。从上个世纪起，发达国家就开始开展了宫颈癌筛查，宫颈癌发生率明显下降。 筛查同时，适龄女性可接种HPV疫苗，以预防宫颈癌。

三级预防是在一些发达国家已经取得明显效果。如果确定患了宫颈癌后，医生给予适当的治疗，比如手术、放化疗等。

魏丽惠强调，对于宫颈癌，应该早预防，定期筛查，接种HPV疫苗，发现疾病后尽早就诊。如果这样，我们是有望消除宫颈癌的。

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