中医温度表里

漫画学医的起心动念与表里虚实寒热

【先是胡扯的部分】“太阳还没出来就叫人起来站桩”“今天来考试”“我问你，学中医是为了什么”“为了自己健康不生...

【先是胡扯的部分】

“太阳还没出来就叫人起来站桩”

“今天来考试”

“我问你，学中医是为了什么”

“为了自己健康不生病，生病马上好”

“错”

“是为了成为一名中医，救度所有人”

“也错”

“是为了荣华富贵”

“还是错”

“是为了传承5000年的文明”

“你再想想”

打坐中……

“我知道了，一切都是为了证明自己，修正自己”

“对，但也还是错了”

【下面开始正经的部分……】

表里、寒热、虚实的含义基本上与你看到这些字时理解到的是差不多的，所以学中医不难，只要会中文。所谓学中医难是因为现在大量的资料都把大家引入了错误的方向，此话题不展开。

有一点，大家需要先明白一下，不一定要求马上懂，就是表里、寒热、虚实都是相对的概念，意思是：有表才有里、有里才有表、没有绝对的表、也没有绝对的里；有寒才有热、有热才有寒、没有绝对的寒、也没有绝对的热，所以没有多少度以上是热的说法；有虚才有实、有实才有虚、没有绝对的虚、也没有绝对的实。

首先讲表里，今天为了让大家先了解一个大概，我们暂且用绝对的定义来讲，就认为生理卫生所说人体腔内的就是里、体腔外的就是表；这样的理解虽然不完全准确但不会影响到主要的中医思路。所以鼻涕鼻塞怕冷等这些感冒症状就是发生在体表的，是表证。肚子痛、拉肚子、便秘，是里证。积食这个术语属于辩证范畴了，不是症状。对于出汗、咳嗽与发烧，我们判断时可能归到表证，也可能归到里证，需要结合上下文综合判断。

寒热。寒热大家会马上想到温度，这个不对，温度只是一个测量指标，我们需要搞懂的是温度背后的生理或病理含义。人整个身体，以及体内体外温度是不可能完全一样的，如果一样，那估计是外星人吧。不管是因生理还是病理，只要是生命活动旺盛、气血充足流动快的地方就热，温度会偏高；生命活动不旺盛、气血不充足流动慢的地方就相对冷，就是寒，温度会偏低，想想极端情况，就是死人，冰冷的，没有生命活动了。

大家可以自己想想人体哪个器官因气血是否充足流动会导致温度截然不同。
另外先把这点当做一个公理来记住：任何一个单一症状，因寒会引起、因热也会引起。所以没法凭单一症状做辨证，辨证都需要综合看。比如清鼻涕，寒证会引起清鼻涕，热证也会引起。比如便秘和大便干，可能因热，也可能因寒，症状会有细微的差别，具体我们以后会讲。

接着讲虚实。打个比方，公路的功能就是供车正常行驶通过，所以对公路而言一辆车也没有就是虚，如果出了车祸后面的车都堵起了就是实。徐文兵说实就是有了不该有的东西，虚就是该有的东西没有。通常，对小儿病，实与热一般都是一起的，所以都是讲实热；虚与寒一般都是一起的，所以都是讲虚寒。虚热的问题我们以后讲。

现在到这里还没有搞明白的，可以点击【阅读原文】查看具体案例辨证。

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