可以被‘矫正’ 还是被‘治愈’？Mark近视眼手术的真相

近视眼手术没有你想象的那么可怕。...

暑假期间，哪里的孩子最多？除了图书馆、游乐场、游泳馆，或者还有医院眼科，假期做近视矫正手术，俨然成为一股热潮。

近视矫正手术，吸引的不仅是学生，还有大批上班族。

经过几代的更新发展，近视眼手术的技术已相当成熟。然而，不少人认为，近视患者不必在意近视的防控，反正18岁以后可做近视手术，一劳永逸地解决所有视觉健康问题。真的是这样吗？

激光手术类型

就矫正近视的手术而言，可分为眼内手术和角膜屈光手术两大类型。眼内手术主要包括有晶体眼后房型人工晶体植入术、透明晶状体人工晶状体置换手术。而角膜屈光手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光 LASIK 手术，以及全飞秒激光手术。至于哪种手术最好，每种手术方式都有自身的优势和局限性，这要根据每个人的眼睛情况来选择，适合才是最好的。

近视手术是有适应症的

角膜激光类手术由于是在角膜组织上进行手术，需要患者的角膜厚度能承受近视的矫正量。如果一位患者近视度数过高，或者角膜相对较薄，则不能选择角膜激光类手术。如果这类患者坚持摘镜，必须选择眼内接触镜植入手术去矫正近视眼。

也就是说，角膜激光类手术，无论全飞秒还是半飞秒手术，都是通过切削掉部分角膜组织，实现让角膜中央变平坦的目的。患者度数越高，意味着残留的角膜基质越少。因此，眼视光医生在给患者做近视手术前，都会做术前评估，判断患者能否进行近视眼手术。

近视手术不能改变已经拉长的眼轴

人的眼角膜发育，3岁后基本就稳定了，这意味着随着生长发育而出现的近视，几乎都是由于眼轴拉长导致的。成年后进行的近视眼手术，要么通过激光手术改变角膜形态，要么通过植入一枚特殊的人工晶状体，放置在自然晶状体的前方去矫正近视。

近视手术矫正的只是屈光度，这意味着300度的近视眼患者和1000度的近视眼患者，可能术后都达到1.0的视力，但二者出现视网膜病变的风险几率是截然不同的，后者发生视网膜裂孔等并发症的概率明显高于前者。

换言之，近视眼无论做不做手术，且无论是术前还是术后，其发生视网膜病变风险的几率，只取决于其手术前的近视度数。

会不会有后遗症？

激光手术虽然是时间短、恢复快的微创手术，但本质依然是手术，在术后可能也有一定后遗症，例如干眼症是相对常见的一个副作用，但大多数人半年以后都会缓解，更多人的干眼更有可能是“视频终端综合征”，即长时间盯着手机、电脑屏幕带来的眼部不适，与手术本身无关。

术后能否做剧烈运动？

有人担心“术后角膜易受伤”。事实上，手术前后角膜的变化其实没有想象中的那样大，因此能够威胁到角膜安全的一些行为不会因为手术而增大风险，因此正常的运动是可以做的，不过，对于喜欢打篮球等剧烈运动的人来说，手术方式最好选择全飞秒或TPRK，飞秒LASIK可能会威胁到角膜瓣。

不过，术后半年内不建议游泳或跳水等运动，以防感染；同时高度近视的患者眼底容易发生问题。