美国牙科协会推荐，0~6岁的刷牙全攻略，让宝宝远离蛀牙！

能否让宝宝笑出一口白牙，全靠这一篇文章了！...





上次去朋友家玩，她有一个2岁半的女儿，长得很漂亮，但是一张嘴，满口都是黑牙和烂牙。我惊讶地问朋友，孩子这么小就长蛀牙了吗？

她叹气道，是啊，我以为还小，不用刷牙，结果没想到全被蛀了。

我心中一阵惋惜，多漂亮的小姑娘啊！

我想到，最近每周五晚上在群里做免费育儿咨询时，都有姐妹反馈宝宝出现龋齿、长蛀牙的问题，甚至有些宝宝一两岁了还从来没刷过牙，说明很多宝妈对宝宝刷牙这件事情的重视度不够。所以，我特地翻阅了关于宝宝刷牙方面的权威资料，结合自己的实际经验，整理给大家参考。

很多父母都认为宝宝还小或牙齿太少，没必要刷牙，甚至有人认为乳牙反正迟早要换牙，不用太在意。这其实是一个严重的误区。

刷牙是最有效的预防口腔问题方法。

美国牙科学会建议，

从宝宝出生起，就用湿的纱布或毛巾帮宝宝抹口腔，

从小清洁口腔，除了能及时清洁残留奶渣、细菌外，还能通过轻轻擦拭与按摩牙龈来缓解宝宝出牙期的不适感，最重要是能宝宝提前养成刷牙的习惯，以后真正刷牙时，宝宝就不易产生排斥感了。

因此，从Naomi小姐出生几天后，我就开始用柔软的无菌纱布，裹在手指上，沾点温水，帮女儿轻柔地擦式牙龈平均每天1~2次，一般是固定在晚上睡前清洁一次。

我以前用的是一次性的医用无菌纱布，便宜好用，用完就扔。现在已经有了更多选择，比如宝宝刷牙纱布、口腔清洁片、纱布指套，还有一些硅胶指套刷牙等等，大家可根据宝宝喜好来选择。

注意事项：1、清洁口腔，擦拭或按摩的力度一定要轻柔，以免弄伤宝宝口腔；2、不要过度频繁清洁，每天1~2次即可；3、未出牙前，请勿使用牙膏！

美国牙科学会，澳洲牙科学会和香港卫生署都建议，在婴儿第一颗牙萌出后，开始用牙刷刷牙。

建议每天刷牙2次，早晚各1次，每次2分钟，刷牙力度均匀适宜。

注意事项：刷牙不宜次数过多，力度不能太大，否则容易损伤牙釉质和牙龈，增加患龋齿和牙周病风险。

各国权威机构统一建议，尽量选择小刷头、刷毛软、刷柄易掌握的儿童牙刷。香港卫生署建议，在孩子2岁前，选用刷头约为10分港币直径长度的软毛牙刷；在孩子2岁后，选用刷头约为20分港币直径长度的软毛牙刷。

很多专业牙医建议每3个月更换一次牙刷，如果当刷毛散开或孩子得了口腔疾病后，一定要更换牙刷。

注意事项：请不要给孩子用成人牙刷，因为成人牙刷的刷毛太硬，容易磨伤宝宝的牙齿和牙龈。虽然现在很多家长对含氟牙膏有所顾忌，但实际上大部分权威机构都建议，婴儿从长牙后，就可以使用含氟牙膏，能有效预防龋齿。

因此，权威机构建议，婴儿在长牙后至3岁，每天早晚刷牙2次，用米粒大小的牙膏量来刷牙，牙膏中的氟含量不可低于1000ppm；

3岁以上的孩子，用豌豆粒大小的牙膏量刷牙，并且儿童用的牙膏中的氟含量提升到1350-1500ppm。参考下图的牙膏量，即使牙膏吞咽，也不用担心孩子过多的摄入氟。



关于儿童含氟牙膏的选择，建议大家最好参考一下牙膏的PPM量值，一般建议6岁以下的儿童，使用小于500PPM的牙膏；6～12岁使用小于1400PPM的牙膏。



除了含氟牙膏，3岁以下的宝宝，推荐使用安全可吞食的牙膏，这样即使不小心吞食了，也能保障安全。不过，大部分各国权威机构的建议是，鼓励孩子将牙膏吐出来，但不要用清漱口。这样牙膏中的氟不会被水冲走，能有效保护牙齿。

注意事项：1、不要让孩子使用成人牙膏；2、如果还不会将牙膏吐吐的小宝宝，建议刷牙后，大人用湿纱布帮助清理一下口腔内的牙膏，可减少吞食；3、两三岁以上的宝宝，引导与鼓励宝宝吐出牙膏，但不用清水漱口。有些姐妹说，为什么天天给宝宝刷牙还是会长蛀牙？其中有很大一部分的原因是跟刷牙方法有关。不合理的刷牙方法，以致于牙菌斑无法得到有效清除，防龋效果受到影响。

目前被权威机构推荐最多的刷牙方法有三种，改良巴氏刷牙法、巴氏刷牙法和冯尼氏法（划圈刷牙法）。 巴斯刷牙法(The Bass Method)，又称贝式法或水平颤动法，是美国牙科协会推荐的一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。

美国牙科学会推荐的儿童刷牙的方法是巴氏刷牙法，不仅合适儿童，同样适用于成人。缺点就是相对比较复杂，低幼宝宝未必会配合，想要自己学习刷牙的儿童也会觉得有一定难度。

为了方便大家参考，我特地找了一个巴氏刷牙法的视频给大家参考，建议在WIFE网络下观看；

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虽然美国牙科学会一直推荐的儿童刷牙的方法是巴氏刷牙法，但是目前有更多相关研究表明，改版改良巴氏刷牙法可能是最能有效清洁牙菌斑的刷牙方法。建议6岁以上的儿童学习自己使用巴氏刷牙法，或由大人采用巴氏刷牙法，帮助孩子完成刷牙。

改良的巴氏刷牙法就是在巴氏刷牙法的基础上，增加了一个步骤：


所以，同样非常推荐给儿童使用。

为了方便大家学习，我特地找了一个改良版巴氏刷牙法的视频，给大家参考。

有些妈妈会认为巴氏刷牙法太复杂，低幼宝宝不肯配合，还有三五岁想要学习自己刷牙的孩子，也未必一下子就能学会。

对于不配合巴氏刷牙法的儿童，推荐大家使用冯尼氏刷牙法，又被称为划圈刷牙法，从牙龈沟处开始刷，然后划小圈，把牙菌斑从牙龈沟带走，舌侧水平前后运动。能清洁到所有的牙齿表面。它不是最有效的，但却是最简单、最易操作的刷牙方法，更适合低龄宝宝。

像澳洲和英国NHS推荐儿童刷牙方法，除了巴氏刷牙法，还有划圈刷牙法。我没有找到划圈刷牙法的完整视频，但有一首芝麻街刷牙儿歌：Brushy Brush PSA，它里面采用的就是冯尼氏画圈刷牙法，由于文章放不下视频了，大家可以自己百度搜来看看。当孩子还没学会自己刷牙前，大部分要由大人帮助孩子完成刷牙的工作。不同类型的孩子，可以采用不同的刷牙姿势。

2、如果人手有限，父母可以坐在地毯或者床上，让孩子躺在双腿之间，对孩子进行安全固定后，再开始帮孩子刷牙；

3、如果孩子较大，愿意配合时，可以直接让孩子躺在大人腿上进行刷牙。我家Naomi小姐2岁后比较配合了，我们就用的是这个姿势刷牙。



最后再给大家放一个由温哥华儿童口腔科Pam Glassbyd医生讲解的刷牙科普视频，如何给3岁以下的宝宝刷牙，刷牙时有哪些方面需要爸妈们特别注意，一起来看看吧!

美国牙科学会和澳洲都建议，应该鼓励孩子自己刷牙，但在孩子在7岁前，并不具备用牙刷有效刷牙的能力。

所以，当孩子有兴趣学习刷牙时，我们可以引导孩子自己尝试刷牙，但是在孩子尚未具备能把牙刷有效刷干净前，可能还是要由大人帮助和监督孩子刷牙。

像我家Naomi小姐是从两三岁开始学习刷牙，早晚各1次。3岁前，我是让她自己刷一次，我再帮她补刷一次；3岁以后，早上由她独立完成，晚上她刷完后，我再帮她补刷一次。



制作+配文：柳衣衣

摄影：7998

柳衣衣简介：国家二级营养师、高级催乳师、国家育婴师，权威专注0~6岁儿童营养、宝宝辅食、疾病食疗、疾病护理和科学喂养；每周五晚上8点，将在育儿群里提供1小时免费咨询，需要的朋友可加我的新微信：liuyiyi201703 ，申请入群。

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