白岩松:药品降价是表面获利,医生全身心服务,才是更大获利

 

本周,北京医改拉开大幕,取消15%的药品加成,将原来几元的挂号费,变成五十到一百元的医事服务费。改革希望用体现医务人员服务价值的新机制,对医院、医生、护士,进行补偿。医生不用天天想着开药挣钱,看病会更专注吗?患者得到的服务,也会相应更好吗?...



本周视点
医改向“服务”
白岩松

本周,我们必须要关注北京的医改。这句话为什么说得这么坚决呢?一来,这是本周刚开始的大事。从上周六,4月8号起,北京医改开始。本周一,迎来医改后的第一个就诊高峰日。接下来,为什么要必须关注这件事呢?很简单,北京的这次医改,是具有全国性风向标的意义。目前,只和北京人及部分外来看病的人有关,但将来,这风向标会不会在全国落地,值得关注,也因此,注定和我们每个人有关。简单说,回到北京医改,一是全面取消药品加成,二是设立医事服务费,三是调整医疗服务价格。而这三点的直观感受是,刚一开始去挂号,你可能发现,这是涨价的改革,可之后,你检查和取药又发现,噢,这里头有不少东西在降价。不过,这都是表面感受,北京医改,改的可绝不仅仅是价格,它也不是一周两月就能看到全部效果的。《新闻周刊》本周视点关注:北京医改。

我为这次北京医改当中,大家关心的价格问题,想了四个字来解读,就是“人涨物降”。与人有关的服务价格涨了,比如医生看病、手术,住院的服务等等。与物有关的价格降了,比如药,比如机器检查的价格。咱们先看降价吧,这就得说到全面取消药品加成,是解读今年政府工作报告的,它也意味着北京先完成了这个任务,可全国也晚不到哪儿去,今年年内,必须完成。回到北京,四天医改,已在药品方面让利5964万。当然,因人而异,有的降得多,有的降得少,还有5%是涨价的。但关键的是,不仅仅是降价,能不能准确有疗效?还有廉价药,挺好使的,可别慢慢就都没了吧?

在这次北京医改当中,我本人最看重的,不仅仅是取消药品加成、为百姓让利,而是如何进一步调动医生的积极性,全身心、心无旁鹜地投身到为患者的服务上,这才是关键,才是我期待的医改方向。药品降价只是表面的获利,医生全身心为我们服务,才是我们更大的获利,但这可不是一天两天就能实现的。医改后,去挂号,哟,几块涨到了五十,叫医事服务费。北京卫计委强调,这医事服务费,可不是医生服务费,不是都给医生,医院的运营,好多费用都在这儿呢。但其中一部分,一定要与医生的工作有关,要让技术与服务值钱。而同时,取消药品加成,医生又不用天天想着开药挣钱,看病会更专注。想法,这当然是好的,结果,也是我们期待的,但会立竿见影吗?

说到北京医改,有一个改变也不能不提,而且是必须要提,它十分重要,那就是我们就医习惯或者方式也得改。首先,就是对医生,应当比以往更加信任。人家不是靠开药挣钱,咱也就不必非啥药贵,希望医生开啥药。还有,医事服务费跟以往的挂号费相比,不便宜,小病社区医院就看了,到医院,小病也不必都挂专家号等等。医改是一盘大棋,没患者的参与,它根本不能成。接下来,该观察北京医改啥时候变成全国医改,而北京医改中的一些问题,又该如何有效解决?同时,这医改不是短时间就能实现最好结果的,我们都需要耐心。
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