孩子病了，妈妈吃药，这事儿靠谱吗？

小说和现实，还是有差别的……...



还记得似乎是《甄嬛传》里面有这样的剧情，某个小皇子病了，于是太医给他的乳娘开方子，让乳娘喝了汤药再去喂奶，然而太医存私心，所以汤药很苦，乳娘没喝够量，然后小皇子的病也没好……
这是小说里面写的故事，不过现实生活中不少家长也有这样的认知，有不少妈妈认为反正自己吃了药的话乳汁里就能分泌药物，然后再让孩子吃奶，那孩子就能既摄取进去了药物又不用吃苦，但是，这个美好的想法，注定是不靠谱的。

要想说清楚这个想法的不靠谱，就首先要从婴幼儿常用药物的不同作用机制谈起。
1、直接作用于胃肠道的药物。
这些药物一般是用来保护胃肠道黏膜，调节肠道菌群的，比如洁维乐、思密达、培菲康、妈咪爱等等，这些药物的共同点都是直接在胃肠道发挥作用，不会吸收入血——也就是说，如果妈妈吃了这些药，再怎么代谢循环也不会从乳汁里面分泌出药物来的，所以孩子也无法吸收到这些药物。
2、口服后经过胃肠道吸收入血然后发挥作用的药物。
这些药物口服后会经过胃肠道吸收，然后进入血液，再由血液运送至身体各器官发挥作用——这下估计有妈妈想了，这些药我是不是就能自己吃了然后给孩子喂奶呢？很遗憾，答案依旧是否定的。
这是为什么呢？原来，很多药物在进入人体后经胃肠吸收入血，再经过肝脏代谢已经会损失一部分药量，然后再分布于全身，能够经过乳汁分泌的就少之又少了；即使是不会经过肝脏代谢损失的药物，经乳汁分泌的量也并不确定；此外，还有一些药物被摄入后分泌出来的并不是药物原型而是代谢产物，因此，试图通过妈妈服药—喂奶—孩子服药这个模式来让孩子摄取到自己需要的量的药物，是完全不可取的。

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