佳文有约遗忘型轻度认知功能障碍的低频脑活动异常：一项静息态功能磁共振研究的meta分析

本研究表明aMCI存在广泛的自发脑活动的异常改变，主要涉及默认网络、突显网络及视觉网络。这将有助于理解aMCI脑功能紊乱的潜在病生理机制以及未来开发AD预防与干预相关的生物标记物。...

背景：

静息态功能磁共振（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）研究表明遗忘型轻度认知功能障碍（amnestic mild cognitive impairment, aMCI）存在自发脑活动的异常改变。然而，各研究报告的异常脑区以及相对于健康对照组的改变趋势并不一致。

2017年发表在Ageing Research Reviews（IF：10.39）上的一项meta分析从现有文献中，确定一些可重复的结果，对目前AD研究贡献颇大。南京大学医学院附属鼓楼医院徐运教授和南京医科大学周洪教授为共同通讯作者。

方法：

研究人员通过对Pubmed及Embase数据库2000年1月-2016年5月的MCI的ALFF改变相关文献进行了检索，满足以下要求的则被纳入：

（1）患者满足aMCI的诊断标准；

（2）进行了aMCI与健康对照组低频振幅（amplitude of low frequency fluctuations, ALFF）值的比较；

（3）全脑分析并报告了Talairach或者MNI坐标；

（4）报告的显著结果经过了多重比较校正或者有空间范围阈值；

（5）经过同行评议的原始研究（非letter、摘要）。文献筛选过程见图1。aMCI组的ALFF局部异常采用Seed-based d Mapping（SDM）软件包进行分析。

图1 文献筛选过程的流程图

结果：

与健康对照组相比，aMCI患者在双侧的楔前叶/后扣带，双侧额岛皮层，左侧颞枕皮层，右侧缘上回的ALFF降低，在右侧舌回，左侧枕中回，左侧海马，左侧颞下回的ALFF升高。并且，aMCI患者认知障碍的严重程度与楔叶/楔前叶的ALFF降低相关。

图2 aMCI患者与健康对照组ALFF值有差异的脑区，红色为aMCI相对于对照组ALFF升高的脑区，蓝色为相对于健康对照组ALFF降低的脑区。

图3 更低的MMSE得分与楔叶/楔前叶的ALFF值降低相关。

结论：

本研究表明aMCI存在广泛的自发脑活动的异常改变，主要涉及默认网络、突显网络及视觉网络。这将有助于理解aMCI脑功能紊乱的潜在病生理机制以及未来开发AD预防与干预相关的生物标记物。

参考文献：

Pan P, Zhu L, Yu T, et al. Aberrant spontaneouslow-frequency brain activity in amnestic mild cognitive impairment: Ameta-analysis of resting-state fMRI studies. Ageing Res Rev. 2017;35:12‐21.doi:10.1016/j.arr.2016.12.001

图文编辑：李轩宇博士