为老年抑郁症患者的生活加点料

如何改善和丰富老年抑郁症患者的生活呢？...

人到老年，由于长期患有慢性病、躯体老化特别是大脑发生退行性病变，以及心理社会因素，很容易罹患抑郁症。由于老年人生活相对封闭、自身性格缺陷难以调整，尤其是神经系统老化造成神经元再生减少，使得很多老年期抑郁症患者不易治愈，病程迁延，严重影响了患者晚年的生活质量。

一般认为，体内缺乏硒、维生素B6、叶酸、欧米伽-3脂肪酸会增加罹患抑郁症的风险。那么对老年抑郁症患者来讲，是不是多吃含有这些营养成分的食物就够了？

老年抑郁症患者的营养风险2013年，中国营养学会老年分会在上海、北京、广州、成都、重庆的三种机构（综合医院、社区医院和养老机构）开展了老年人营养不良风险筛查，全面地评价了我国城市老年人（≥65岁）的营养状况和日常生活能力。调查表明五大城市老年人中营养不良和营养不良风险率分别为16%、37%；低血红蛋白率为52.5%；低白蛋白率为25.1%。实际上，由于食欲减退、厌食、摄食少，甚至拒食，老年抑郁症患者的营养状况更为糟糕，这直接或间接影响着老年人神经功能的恢复，妨碍疾病的治疗。

因此，老年抑郁症患者的营养补充不应只是某几种营养素的强化，而应全面考虑到老年人整体的膳食调理。同时还要考虑到老年抑郁症患者可能既是营养不良者又是“三高”人群，甚至很多人是多病共存，加重了营养失衡状况。

几点建议为生活加点料~

色香味意形俱全，是中国烹饪追求的最高境界。美味的菜肴，能极大地兴奋食客的神经。这对于抑郁症患者尤为重要！通过食物的色彩、香气、形态，甚至直接邀请患者参与进行简单膳食的制作，可以激发患者的“食” 趣。

 少食多餐。老年人每天应至少摄入12种及以上的食物，保证吃三餐，其中包括谷薯类、动物性食物、豆类、坚果、蔬菜、水果和菌藻类食物，粗细搭配。还可以在上午和下午分别进行一次加餐，种类包括坚果、低脂牛奶及奶制品、豆浆、新鲜果蔬、小糕点等。食物制作要鲜、嫩、软。如果患者咀嚼能力不佳，可以考虑将食品制成糊状再吃。 增加优质蛋白的摄入。富含优质蛋白质的食物包括海鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等。保证维生素和矿物质的摄入。可将多种深色蔬菜做成拼盘、饺子、包子等食用。限制油脂、盐、味精、酱油的摄入。烹调油摄入每日小于25g，烹调用食盐应控制在5g，其中包括酱油、味精、咸菜等高钠食品。积极的户外运动。抑郁症患者往往不喜欢出门，但实际上走出家门不仅仅是维持身体健康的需要，更有助于抑郁症患者社会功能的恢复。一般认为老年人每天户外锻炼1-2次，每次1小时左右，以轻微出汗为宜；或每天至少6000步。 注意每次运动要量力而行，可以设立小目标，在亲友的陪伴下分多次完成运动。

参考资料：

1.      《中国居民膳食指南（2016）》，中国营养学会编著，人民卫生出版社；

2.      《老年营养研究进展》， 中国营养学会老年营养分会，2015.06.30；

《系统饮食治疗对老年抑郁症患者营养状况的影响》，《护理学》杂志，2011.01.05

审核：蒋与刚 中国营养学会老年营养分会委员

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