菊花残，满地伤，到了秋天好紧张

秋天到了，“贴秋膘”成为了大多数人口中提到最多的词，也理所当然地成为了我们放肆大吃大喝的理由……对于“秋膘”...

秋天到了，“贴秋膘”成为了大多数人口中提到最多的词，也理所当然地成为了我们放肆大吃大喝的理由……





上火、大便干燥、大便出血、便后疼痛……这些症状是否让你无所适从？你是否也曾怀疑自己究竟是肛裂，还是得了痔疮？今天我们就请专家来跟您说一说，肛裂和痔疮到底应该如何分辨。

❂ 今日专家

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肛裂是一种怎样的疾病？





肛裂，顾名思义就是肛门处有裂口，肛门的皮肤裂伤了。高发人群是中青年人，也就是在20-40岁的人群中非常常见，像司机、办公室白领，这类久坐、运动较少的职业，都很容易患肛裂。

肛裂的形成原因与生活习惯有着很大关系，以下几种人群最容易患肛裂：

• 饮食习惯偏嗜油腻、辛辣、腌渍、口味较重食物的人群；
• 爱喝酒甚至长期酗酒的人群；
• 每天喝水较少，摄入水分不足的人群；
• 不爱吃蔬菜、水果，摄入膳食纤维较少的人群；
• 长期熬夜、工作压力大、精神紧张，导致生活习惯不佳的人群；
• 急躁易怒，脾气暴躁，爱发火的人群。

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[b]“贴秋膘”虽过瘾，当心患肛裂

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导致肛裂的根本原因是大便干燥、排出费力，排便的时候用力过猛导致的，现在咱们生活条件好了，所以大家在贴秋膘进补以及吃喝聚餐过程中要“悠着点儿”，天气炎热出汗多、水分和电解质丢失多，就要多喝水，保持大便软而成形。建议大家在夏秋季节每日饮水量在3000ml以上，也就是咱们常见的矿泉水瓶6瓶，而咱们的农民朋友们如果体力劳动比较繁重，更是要随时补充水分，更是可以补充淡盐水。

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蹲便or坐便？如何选择？





与城市地区的坐便池不同，农村地区一般是蹲便池。从直肠解剖来讲，蹲便比坐便更符合排便的生理过程，但总体而言，两种排便姿势对排便是否畅通的影响并不大，关键是在于建立良好的排便习惯，每天晨起排一次成形软便。

正确的排便姿势是：坐便或者蹲便，头脑中想象中天空：蓝天白云、阳光明媚；眼睛正视前方；下巴稍稍往上扬；背部挺直；双手轻握拳放在膝盖上；两腿自然蹬地。这样可以排便较顺畅，同时有助于放松。

整个排便过程在5分钟内为宜。所以告诫大家：排便时千万不要读书看报玩手机。这是很多严重肛肠疾病的源头，比如肛裂、比如重度的痔疮。如果在排便前用“洗之朗”智能马桶盖冲一冲肛门，润滑一下职场末端的干燥粪便，不仅有利于排便，还可以极大的缓解症状哦。

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痔疮和肛裂都表现为大便出血，二者有什么区别？





可以从三个方面来进行辨别：

一是看排便时的肛门疼痛。肛裂的排便疼痛可以在排便后自行缓解，但痔疮的疼痛不用药、不经治疗的话是无法自行缓解的。肛裂的疼痛是非常尖锐的，跟针扎似的，而痔疮的疼痛往往是坠涨的、隐隐的。肛裂的疼痛还有一个特点是间歇性疼痛，排便的时候大便刺激肛裂的创面，出现第一个疼痛过程；排便后五分钟之内，这个疼痛就自行缓解了，大概在排便后半个钟头左右，会出现另一个疼痛高峰，这是典型的肛裂的疼痛特点，痔疮就没有这样的特点。二是看便血的情况。肛裂的便血血量比较少，往往就是大便表面或手纸上有一点鲜血，而痔疮患者便血量往往比较大，鲜血点滴而下，滴到便池里，或者喷射状出血。三是看是否便秘。绝大部分的肛裂患者都有便秘症状，而痔疮患者则没有。肛裂患者的便秘是因为排便时候导致的疼痛，使患者主观上产生不想排便、不愿排便的想法，大便在身体里积存的时间长了，水分被过度吸收，大便就会越来越干，越干，排便就越费劲、越疼，越疼又不想排便……形成一个恶性循环。痔疮则没有。1、长期反复的疼痛，再发之后更痛

肛裂的创面在没有得到治疗时会在表面形成一层薄薄的愈合膜，这并不代表肛裂长好了，但会使肛裂的疼痛有所减轻。再次出现大便干燥、肛门裂伤的时候会使裂口变得更深，疼痛更严重

2、容易导致并发症，增加治疗难度

新鲜肛裂用药保守治疗是可以完全治愈的，而如果拖得时间长了，变成了陈旧性肛裂，可能就需要手术治疗。

3、可能引起恶性病变

肛裂是一种感染性的、持续严重刺激的病变。和痔疮不一样，痔疮没有发作的时候没有感染，而肛裂是一种持续的感染刺激，有可能会导致直肠粘膜的恶变、肛门皮肤的恶变，导致肛管皮肤癌这些恶性病变，危及生命。肛裂的日常护理

一般情况下肛裂是不会自愈的，因为每天都会有大便刺激，感染是持续的，所以出现肛裂就要及时治疗。

平时注意两个方面：局部清洁和软化大便。局部清洁是为了减轻感染，避免肛裂持续加重迅速变成陈旧肛裂或者迅速出现诸多并发症，软化大便并及时的排便是治疗肛裂的基础，避免二次损伤。所以需要排便前，用“洗之朗”智能马桶盖冲一下肛门，就可以软化大便，排便后再用“洗之朗”清洗做到每一次局部清洁干净。

肛裂的治疗要区分新鲜肛裂和陈旧性肛裂，是以裂开伤口的新鲜和陈旧为区分的。新鲜肛裂用药物保守治疗的方案就可以治愈。

这里给大家推荐一个中西医结合的用药方案：首先需要保持大便软而通畅，推荐一个家庭型的药：番泻叶，5g左右睡前泡水喝。

外用药方案如下：待排便后用棉签蘸着“聚维酮碘”在肛内反复消毒2-3次，然后用肛泰栓蘸着龙珠软膏或者复方片仔癀软膏，晚上睡前无论排便与否也上一次药，即每天用药2次，在加上智能马桶盖的助便和清洁功能，基本上一周左右就好了。

如果这个方案持续10天以上依然无效，则考虑是陈旧性肛裂或者其他疾病，需及时就诊，确定已经是陈旧性肛裂，就需要手术治疗了。需要注意的是，孕妇和哺乳期女性上述药物是不能使用的，需要用其他的替代药物和方案。

润肠、护肠吃什么好？

要让肠道舒服，先得壮大肠道益生菌的队伍。看看我们的饭碗，几乎都是白米饭、白馒头。从主食中摄入的膳食纤维无法与二三十年前相比。

2016年中国居民膳食指南作出了关于摄入膳食纤维的新变化，明确指导我们：每次摄入50-100g粗粮谷物和每天摄入300-500g蔬菜水果，每天大豆25g和坚果10g。

粗杂粮

把家里的一半白米白面换成粗杂粮。每次多选择几种，放进电压力锅中煮粥；或者将豆子提前泡8～12小时，杂粮泡2～4小时，煮成杂粮粥，易煮烂，也易消化。根茎类蔬菜 

芹菜、牛蒡、胡萝卜等根茎类蔬菜肠道也喜欢，尤其是牛蒡，有“东洋参”的美誉，含有丰富的粗纤维，帮助排便。制作素汤，牛蒡、胡萝卜是好食材，炖煮后稍微调味，清淡好喝。水果

苹果、橙子、火龙果、猕猴桃等水果中含有丰富的纤维素、半纤维素、果胶、树胶等膳食纤维，对肠道健康和预防癌症都有积极作用。

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