心理咨询师在咨询中会说哪些话

心理治疗都需要咨询师说一些能影响来访者的话，主要包括两类：讲述使来访者情绪镇静下来的话，讲述激发来访者的话。...



*这是关于布莱克曼《101个心理治疗难题》的读书笔记、感想，感兴趣的朋友可以购买图书直接阅读。这里的内容涉及第一部分。

心理咨询都需要咨询师说一些能影响来访者的话，主要包括两类：

一：

讲述使来访者情绪镇静下来的话，通常被称为“支持性技术”，即说一些让来访者感觉好受一些的话，类似于止疼药。

这需要咨询师要仔细地调谐(attune)来访者的情感和生命现实：1、需要关注来访者在思维判断和人际沟通中出现的问题，并产生兴趣、愿意并能够讨论解决办法；2、发现来访者的强烈情绪，真诚、直率地表达对这些情绪的同调性理解。

使用支持性技术，咨询师通常会做的是：1、询问来访者的情况，或许详细信息；2、探索来访者在工作和人际关系中的困难；3、尝试干预，帮助来访者作出更好的决定，使他们感受好一些。

二：

讲述激发来访者的话，“激发性”评论，通常被称为“澄清”“理解”“解释”等。这一方法会像手术，开始会带来一些痛苦，但是会在一段时间后产生持续有益的效果。

这一方法需要像外科手术一样去剖析是来访者什么样的思维方式和想法引发了他们的问题，进而帮助来访者理解他们的行为、思考，移除或改变来访者的问题，让他们做出更加恰当的决定，达到缓解症状的目标。

这些思维方式和想法往往涉及来访者内心中的这些内容：爱、性和攻击的愿望；罪疚感和羞耻感；现实；情绪、情感；防御机制——这需要咨询师在倾听来访者对症状、人际关系困难的描述以及互动的状况中来发现。

使用“激发性”评论，咨询师通常会做的是：1、倾听来访者在人际关系、生活、咨询过程中所遇到问题的想法、梦和感受；2、指明来访者的现在和过去各种愿望之间的冲突，以及他们对他人和环境的道德、良心感；3、澄清来访者焦虑和抑郁情感的根源。4、指出那些干扰来访者可以恰当解决内心冲突的防御机制。

使用“激发性”评论，需要来访者具备以下心理功能：1、理解象征化的抽象能力；2、思维和想法的组织性、整合能力；3、现实检验、现实关系的能力；4、自我保护能力、没有自我伤害；5、情绪容受、控制、管理能力；6、信任他人的能力；7、具有超我、道德良心。

不然就需要使用“支持性技术”或者推荐药物治疗，也可以使用认知行为治疗技术帮助来访者解决以下问题：关于现实的看法，关于自己的看法，关于未来的看法，关于对与他人的看法；关于使他们感到强烈焦虑相关因素的看法。

孙传昆

沙盘游戏咨询师

国家二级心理咨询师

荣格心理分析、梦的分析

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